A osteomalacia é uma doença em que o tecido ósseo normal é substituído por tecido fibroso anormalmente proliferado. Ocorre em pessoas com menos de 30 anos de idade e mais de 80% delas apresentam um inchaço deformado da área óssea doente. Pode causar congestão nasal, perda do olfacto, assimetria facial, protrusão, deslocação dos olhos, diplopia, deficiência visual e dificuldade em abrir a boca. Podem ocorrer fracturas patológicas e alterações malignas. Achados radiográficos: a. Distensão cística. Podem ser unicísticos ou multicísticos, com margens claras, ligeiramente escleróticas, e as sombras densas longitudinais estriadas ou salpicadas são frequentemente vistas dentro e fora da cápsula, sem hiperplasia periosteal. b. Mudanças do tipo de vidro peludo. A maioria vista em ossos tubulares longos e costelas, refere-se principalmente ao aumento uniforme da densidade no inchaço cístico, que muda para uma forma de vidro peludo, que é a mudança característica desta doença. c. Mudanças do tipo silício-florestal. Comumente visto nas costelas, no fémur e no úmero. Os ossos afectados incham e engrossam, o córtex afina ou até desaparece, e as trabéculas são espessas e distorcidas, mostrando uma textura óssea grosseira que corre ao longo do eixo longitudinal. d. Mudanças de tipo worm. Isto pode coexistir com alterações do tipo lenticel, que se transformam em múltiplas destruições ósseas osteolíticas puntiformes com arestas afiadas como vermes devoradores, por vezes difíceis de distinguir das metástases osteolíticas. e. Alterações escleróticas. É mais comum em adultos, geralmente nas costelas, e menos comum em ossos tubulares longos.