A síndrome do terço lombar transversal é uma doença crónica comum de dor lombar ou dor na anca lombar. Devido a reação traumática, adesão de hematoma, contratura cicatricial, espessamento fascial, etc., o ramo lateral posterior do nervo lombar é sujeito a “compressão” ao passar pelo local da lesão, pelo que é também uma espécie de “síndrome de compressão”. Devido a um tratamento inadequado da lesão aguda ou da lesão por esforço crónico, pode causar aderência cicatricial em torno do processo transverso, espessamento fascial e contratura do tendão, de modo que os feixes neurovasculares são sujeitos a compressão, resultando em dor lombar e na anca, que é a síndrome dos três processos transversos lombares. Informações gerais A síndrome dos processos transversos lombares é mais frequente em trabalhadores manuais jovens e de meia-idade ou em trabalhadores sentados de longa duração e em pessoas de meia-idade e idosas com formas corporais longas e magras. Ao longo de anos de observação e investigação, o autor considera que o tratamento desta doença exige fundamentalmente que se resolva o problema de os nervos deixarem de estar comprimidos, e considera que o método mais eficaz consiste em começar por utilizar uma pequena cirurgia com agulhas para libertar a aderência em torno da lesão, a fim de aliviar a compressão dos nervos periféricos, e depois complementá-la com massagens, eletricidade de cozedura, ventosas de fogo, bem como exercícios funcionais e outros métodos terapêuticos. Desde 2001, foram tratados 218 doentes, dos quais 149 do sexo masculino e 69 do sexo feminino. A idade mínima é de 21 anos, a idade máxima é de 68 anos e a idade média é de 45 anos. Após este método de tratamento, o efeito é notável, agora relatado da seguinte forma: Tratamento (a) tratamento com faca pequena O paciente fica em decúbito ventral, no lado afetado da lombar três processos transversais da ponta da violeta de genciana a 1% como marca, e depois no local faz a desinfeção de rotina. O operador usa luvas esterilizadas e estende uma toalha de cavidade esterilizada. De acordo com o requisito do método de agulha de quatro passos da agulha e da faca, a linha da faca e o eixo longitudinal do corpo humano paralelos à facada, quando a faca entra em contacto com a superfície óssea, sonda a ponta transversal do corte longitudinal medial e, em seguida, do interior para o exterior da pá transversal descascando e, em seguida, ao longo das bordas superior e inferior da ponta transversal foram feitos um ligeiro corte diagonal e operação de descamação, sentir os ligamentos musculares e a ponta do osso entre a sensação de afrouxamento da agulha. No pós-operatório, a abertura da agulha foi coberta com um penso rápido. (B) massagem terapêutica (2-3 dias após a operação) 1, o paciente deitado, dois membros inferiores retos, o operador ficou no lado afetado, as palmas das mãos ou o peixe grande da 10ª vértebra torácica do plano, de cima para baixo repetidamente empurrado, amassado, pressionado, pressionado o lado afetado da coluna vertebral do músculo sacroespinhal, até a parte de trás do sacro ou perto do trocânter maior das nádegas e os polegares das duas mãos foram repetidamente amassados e pressionados o ponto da Comissão, ponto Chengshan. Em seguida, use a mesma técnica para tratar o lado saudável, com o lado afetado como o principal. 2, o polegar no processo transverso da terceira vértebra lombar na direção vertical da faixa de nódulo duro sacudindo, de raso a profundo, de leve a pesado, e depois com o polegar ou a ponta do cotovelo no lugar da pressão repetida de amassar, sacudindo. 3, ao longo do lado afetado do músculo sacroespinhal, de cima para baixo, beliscar, e depois usar o método de rolamento profundo e suave, para cima e para baixo, para a frente e para trás, e depois ao longo da direção da fricção do músculo sacroespinhal, e depois com as actividades passivas de alongamento das costas lombares, 1 vez por dia, tratamento contínuo 7-10 dias. Nota: O principal objetivo da massagem terapêutica é evitar a formação de novas aderências após a cirurgia e afrouxar ainda mais as aderências dos tecidos locais. (Porque na cegueira, cada operador não o pode fazer na perfeição) (3) Torrar eletricidade, ventosas de fogo e exercício funcional (estes três itens são tratamento auxiliar, a operação específica é omitida) Efeito do tratamento Todos os casos foram acompanhados, o período mais curto foi de 6 meses, o período mais longo foi de 3 anos. Curados: os sintomas desapareceram completamente, sem lombalgia e dor na anca, 198 casos; basicamente curados: ainda têm desconforto lombar quando se sentam e ficam de pé durante muito tempo ou fazem trabalhos pesados, 20 casos. Não se registaram complicações ou efeitos secundários neste grupo. Taxa de cura: 90,8 por cento; taxa de eficácia: 100 por cento. Caso típico Cao Moumou, sexo masculino, 47 anos, trabalhador da construção civil, sofria de dores lombares há 5 anos, agravadas há 3 meses, após muitos tratamentos, o efeito não é satisfatório, e veio à clínica em nome. Exame físico: dor de pressão óbvia na ponta do terceiro processo transverso direito da região lombar, rigidez muscular local e alterações estriadas, dor de pressão profunda é intolerável e há dor irradiada nas nádegas. O resto do quadro era normal. Diagnóstico: síndrome do terceiro processo transverso lombar. Tratamento: Em primeiro lugar, o doente foi tratado com cirurgia de bisturi de pequenas agulhas e, no terceiro dia, começou a ser tratado com tuina e outras terapias auxiliares, uma vez por dia, e o doente ficou curado após 8 dias consecutivos de tratamento. Experiência A coluna lombar tem uma protrusão anterior fisiológica e a terceira vértebra lombar está localizada no meio do seu vértice, que é o centro de atividade de 5 vértebras, e faz da coluna lombar o pivô das actividades de flexão anterior, extensão posterior e rotação esquerda-direita. O seu processo transverso é mais longo do que as outras vértebras lombares, o processo transverso está sujeito à maior tensão e os ligamentos, os músculos e a fáscia que lhe estão ligados estão também sujeitos a uma grande tensão, pelo que os tecidos moles são aqui mais vulneráveis a lesões. Devido ao tratamento inadequado da lesão aguda ou da lesão por tensão crónica causada pela adesão cicatricial em torno do processo transverso, espessamento fascial, contratura ligamentar e outras alterações patológicas, de modo que os feixes neurovasculares através da miofáscia para a “pressão do cartão” e sintomas. O nervo espinhal lombar que sai do forame neural é dividido em dois ramos, o membro anterior é mais espesso, constituindo o plexo lombossacral, o ramo posterior é mais fino, dividido em ramo medial e ramo lateral, o ramo medial é distribuído no músculo, e o ramo lateral é chamado de nervo cutâneo. Devido à rutura pós-traumática dos tecidos moles, hemorragia, estimulação ou compressão do espasmo da tensão muscular, que afectam o fornecimento de sangue e a nutrição do nervo, podem provocar edema e espessamento do nervo, e a terceira vértebra lombar em torno do processo transverso e as nádegas, coxas, lado posterior das nádegas na dor do nervo cutâneo. Por conseguinte, a chave para o tratamento desta doença reside na utilização da manipulação da tuina e de outras terapias auxiliares após a cirurgia de agulha para varrer o tratamento, a fim de erradicar os efeitos secundários.