A chamada síndrome do processo triplo transversal lombar é causada por forças externas tais como o peso e a torção súbita da região lombar, resultando em danos nos tendões, ligamentos e fáscias ligados ao processo triplo transversal lombar, causando exsudação local, aderências, nódulos e espasmo passivo dos músculos erectores espinhosos, resultando em dor na região lombar, nádegas e coxas posteriores e laterais, que é chamada síndrome do processo triplo transversal lombar. I. Anatomia local O terceiro processo transversal lombar é o mais longo de toda a coluna lombar e desempenha um importante papel de equilíbrio nas cinco vértebras lombares. Se a décima primeira e décima segunda vértebras torácicas e as costelas livres forem retiradas juntamente com todas as vértebras lombares e as vértebras sacrococcígeas, e a forma for como a de um modelo de aeronave, o processo truncal lombar é como as asas de ambos os lados da aeronave. Quando o corpo se dobra e se move, dobra-se para a frente e para trás, os três processos transversais da região lombar são o principal agente de equilíbrio. Os músculos locais: da superficial à profunda: superficial, fascia média, latissimus dorsi, músculo mais comprido dos espinhos erectores, o quadrado lombar lateral, e o processo transversal inferior. Mais fundo à sua frente está o psoas major. As camadas superficial e média da fáscia formam uma bainha dos erectores spinae. A camada média da fáscia toracolombar é ligada à ponta do processo transverso da coluna lombar. Etiologia: peso que suporta a região lombar → torção súbita → tensão muscular em torno do processo truncal lombar → ruptura capilar local e hemorragia e exsudação inflamatória dos tecidos moles → aderências locais ao processo truncal lombar → formação de cicatrizes nodais → espasmo do músculo erector spinae → sintomas. L3 está localizada no ápice da lordose lombar fisiológica e é o centro das actividades de extensão lombar, rotação e flexão lateral. Na região lombar, o processo transversal L3 é o mais longo, com uma grande curvatura e muitas actividades, e está sujeito à maior força de alavanca, pelo que está sujeito à maior tensão de tracção durante o movimento; também, porque o processo transversal está ligado a muitos músculos, e os músculos têm diferentes direcções de força, há também fascias, tendões e ligamentos que estão sujeitos a grande tensão de tracção; em trabalho intenso, exercício ou trabalho corporal fixo a longo prazo, é difícil coordenar estes músculos; assim, o processo transversal L3 Os tecidos moles ligados em torno do processo transversal da 3ª vértebra lombar são mais vulneráveis a lesões durante as lesões em touro, flash e contusão. Nas lesões agudas, a fáscia, ligamentos, músculos e outros tecidos ligados ao processo transversal L3 podem sofrer rasgões parciais, hemorragias, exsudação dos tecidos, edema e outras alterações (algumas causam mesmo fracturas de avulsão do processo transversal L3). Manifestações clínicas: 1. a maioria vista em trabalhadores manuais jovens e de meia-idade, de início unilateral e bilateral. 2. dores lombares baixas, que podem irradiar para as nádegas e para as coxas laterais posteriores. 3. agravadas por actividade ou actividade, aliviadas pelo repouso. O teste 4.Bowing torna-se positivo e os sintomas são agravados pelo lado do corpo para o lado oposto. 5. a dor de pressão no terceiro processo transversal da região lombar é óbvia, e mesmo um nódulo positivo (um único nódulo fixado no processo transversal) pode ser palpado, e o teste de flick test é positivo. Diagnóstico diferencial Diferenciação da hérnia de disco lombar: 1. Na hérnia de disco lombar, há mais dor de pressão nos processos articulares e espinhosos, enquanto que na síndrome do processo lombar triplo transversal, há mais dor de pressão nos processos transversais. 2. os nós positivos na síndrome sinovial lombar tríplice transversal são únicos, enquanto que os nós positivos na hérnia discal lombar são geralmente sem aceno. 3. um teste positivo de elevação da perna direita para a hérnia de disco lombar. 4, o exame CT pode confirmar o diagnóstico.