Nos treinos, ouvimos muitas vezes as pessoas dizerem: “Torci o pé”. Na realidade, trata-se de uma entorse do tornozelo. A entorse do tornozelo é uma das lesões desportivas mais comuns. Alguns dados mostram que é responsável por 20% a 40% de todas as lesões desportivas. As entorses do tornozelo devem-se sobretudo a um estiramento ou rotura excessivos dos ligamentos em torno da articulação do tornozelo e, em casos graves, podem ser acompanhadas de uma fratura por avulsão. Uma vez que a articulação do tornozelo é um importante pivô e uma articulação de suporte de peso para o movimento humano, o seu estado determina diretamente a qualidade da vida humana e do desporto. Então, porque é que o tornozelo é mais propenso a lesões? O que devemos fazer após uma lesão? Haverá efeitos secundários? Será que é como muitas pessoas pensam: “Não faz mal, basta descansar durante alguns dias”? A articulação do tornozelo é fácil de torcer devido à função da articulação do tornozelo e à sua estrutura anatómica. A articulação do tornozelo em flexão plantar (ou seja, fazemos esta ação em bicos de pés), muitas vezes o pé fica virado para dentro, ou seja, o coração do pé fica virado para dentro. Devido à estrutura anatómica única da articulação do tornozelo, a articulação do tornozelo não consegue combinar bem e encontra-se num estado instável de “mais flexibilidade, menos estabilidade”. Por conseguinte, se perdermos o equilíbrio durante a flexão plantar do tornozelo (por exemplo, ao descer escadas, ao descer uma colina, ao aterrar depois de saltar, etc.), isso provocará facilmente a inversão da articulação, resultando numa lesão por inversão do tornozelo, ou seja, numa entorse lateral do tornozelo. As estatísticas mostram que as entorses laterais do tornozelo representam cerca de 85% do número total de entorses do tornozelo. Neste caso, os tecidos moles da articulação do tornozelo são comprimidos e afectados, o que provoca danos na superfície da cartilagem, inchaço da membrana sinovial e inchaço e hematomas à volta da articulação do tornozelo. Se não for efectuado um tratamento adequado a tempo, a força de suporte lateral da articulação do tornozelo diminui e a propriocepção da articulação diminui. Desta forma, a instabilidade da articulação do tornozelo será agravada e a articulação do tornozelo será facilmente entorse de novo, o que causará sintomas crónicos como dor, inchaço e marcha instável e outras lesões articulares, o que levará a uma reação em cadeia. 1, como prevenir a entorse de tornozelo 1) é geralmente prestar atenção à força muscular em torno da articulação do tornozelo e treinamento de propriocepção; 2) é o movimento antes das atividades preparatórias adequadas; 3) é apropriado reduzir a quantidade de exercício; quatro é o movimento da escolha de sapatos com solas macias de sapatos de cano alto, bandagem elástica ou suporte semi-duro. 2 . Como julgar o grau de entorse de tornozelo As entorses agudas são muitas vezes manifestadas como dor, hematomas subcutâneos; dano sinovial ou cartilagem grave, manifestado como inchaço e dor de pressão ao redor da articulação do tornozelo, a atividade da articulação do tornozelo é limitada. Quando ocorre uma rutura ou fratura do ligamento, a dor e o inchaço são mais evidentes no lado lesionado ou na extremidade da fratura do tornozelo. A cápsula articular dos doentes com lesões repetidas tende a ser frouxa e é propensa a lesões secundárias da cartilagem, sinovite, osteocondrite dissecante e outras lesões da superfície articular, resultando em dor crónica, sensibilidade e inchaço no lado lesionado ou na articulação, bem como insegurança e fraqueza das pernas quando se usam sapatos de salto alto ou se caminha numa estrada irregular. Muitos doentes ficam tão perturbados que têm de enrolar ligaduras grossas e suspensórios à volta da articulação do tornozelo para aumentar a sua sensação de segurança. Depois de uma entorse do tornozelo, os doentes precisam frequentemente de fazer uma radiografia para excluir a fratura, verificar o crescimento do osso, a ressonância magnética pode mostrar claramente os danos na cartilagem, nos ligamentos e na membrana sinovial, combinados com a história clínica e o exame físico, o médico poderá fazer um diagnóstico correto e ser tratado em conformidade para eliminar os factores causadores de dor, aumentar a estabilidade das articulações e aliviar os sintomas. 3, após a entorse deve ser como curar Muitas pessoas estão na entorse do tornozelo manter uma atitude indiferente, pensar “dois dias de saúde vai ficar bem”. De facto, é necessário um descanso adequado, mas não todo o tratamento. Para os doentes que não receberam tratamento regular, a probabilidade de voltar a lesionar a articulação do tornozelo é três a quatro vezes superior à dos doentes que receberam tratamento regular. Se a lesão não envolver tecidos ligamentares, os doentes com lesões pela primeira vez na fase aguda podem receber tratamento conservador regular sob a orientação de especialistas e observar os princípios de repouso, gelo, ligadura de compressão e elevação do membro afetado, o que pode, na sua maioria, obter resultados satisfatórios. Na fase aguda, podem ser aplicadas compressas frias no prazo de 24 a 48 horas, 10 a 20 minutos de cada vez, uma vez de 6 em 6 horas, e compressas quentes durante 2 a 3 dias após 48 horas, a fim de promover a absorção do exsudado local o mais rapidamente possível e reduzir a dor. Se necessário, o tornozelo pode ser fixado e travado com fita adesiva durante 2 a 3 semanas. O tratamento conservador das lesões crónicas é relativamente ineficaz. A melhoria dos sintomas de dor e instabilidade é o objetivo do tratamento e, por vezes, é necessária a reconstrução cirúrgica dos ligamentos para melhorar a estabilidade da articulação do tornozelo; ao mesmo tempo, a artroscopia minimamente invasiva do tornozelo pode ser utilizada para eliminar os factores causadores de dor, como a sinovite, os danos na cartilagem ou os corpos livres.