Nos últimos anos, a incidência da gota tem aumentado significativamente na China à medida que o nível de vida do nosso povo tem melhorado e a estrutura da sua dieta tem mudado. Estima-se que haja cerca de 12 milhões de pessoas a sofrer de gota na China. A gota é uma doença metabólica que se pode manifestar como artrite aguda, artrite crónica e pode mesmo desenvolver-se em nefropatia gota-a-gota, levando à insuficiência renal. Estudos recentes mostraram que o início da gota se deve principalmente a deficiências de enzimas congénitas no corpo, mas também pode estar intimamente relacionado com factores desencadeantes, tais como uma dieta inadequada. A doença é particularmente prevalente em pessoas de meia idade e idosas com mais de 40 anos de idade, pessoas obesas e trabalhadores do cérebro; mais homens que mulheres porque o estrogénio feminino promove a excreção do ácido úrico, mas após a menopausa, os níveis de estrogénio feminino são grandemente reduzidos, pelo que a prevenção e tratamento da gota não deve ser paralisada. Não existe actualmente uma cura eficaz para a gota, por isso, para além da medicação, as escolhas dietéticas apropriadas são importantes para controlar o início e a progressão da doença. Controlar a ingestão de purina Talvez porque o frio é um dos factores desencadeadores dos ataques de artrite gotosa, as pessoas passaram a referir-se à doença figurativamente como gota. Na realidade, é causado por um metabolismo anormal de purinas no corpo que leva a uma acumulação de ácido úrico no sangue, que irrita e inflama a membrana sinovial da cavidade articular. As purinas são um componente importante dos ácidos nucleicos, o material genético no núcleo das células, e estão contidas não só nas nossas próprias células, mas também em quase todas as células vegetais e animais. Em circunstâncias normais, as purinas consumidas na dieta e as produzidas pelo próprio metabolismo do organismo são eliminadas da urina sob a forma de ácido úrico através dos rins, com um equilíbrio dinâmico entre “dentro” e “fora”. Uma vez perturbado este equilíbrio, ele manifestar-se-á como gota. Portanto, o tratamento da gota requer uma boa dieta para manter a ingestão de purinas tão baixa quanto possível. Para pacientes na fase aguda, a ingestão de purinas nos alimentos deve mesmo ser próxima de zero, a fim de proporcionar um alívio rápido com a medicação. Para pacientes em remissão ou na fase crónica, limitar a ingestão de purina a 100-150 mg/dia é geralmente eficaz para prevenir o início dos sintomas. Os alimentos com elevado teor de purina incluem miudezas animais, cérebros, feijões mistos e uma variedade de caldos e caldos, que não são absolutamente opcionais para doentes com gota; grãos grosseiros, espinafres, couve-flor, cogumelos, lentilhas e carne de aves também contêm entre 75 e 150 mg de purina por 100g e devem ser escolhidos com cuidado; enquanto o leite, ovos, arroz japonica, farinha branca, frutas, vegetais, pó de raiz de lótus, café, cacau e óleos são relativamente seguros alimentos entre os quais os que sofrem de gota podem escolher com moderação. Para além do princípio básico de controlo da ingestão de purina, os doentes com gota devem também prestar atenção ao seguinte na sua dieta diária. Perda de peso: Manter um peso normal é uma forma eficaz de reduzir os ataques de gota, mas a taxa de perda de peso deve ser tal que a cetose (cetose: níveis elevados de acetona no sangue que levam à acidose. Nota do editor) uma vez que as cetonas irão competir com o ácido úrico para excreção nos rins; Pouca gordura: Uma dieta leve irá reduzir a ingestão de calorias e ajudar na perda de peso, uma dieta rica em gordura irá impedir os rins de excretar ácido úrico; Tomar a quantidade certa de vitamina C e B: isto irá ajudar na dissolução dos sais de ácido úrico que se acumularam nos tecidos; Parar de fumar e beber álcool e beber muita água A quantidade de água que bebe deve ser de 2.500 a 3.000 ml por dia para ajudar os rins a excretar ácido úrico, aumentando a quantidade de urina. Isto ajudará os rins a excretar o ácido úrico e reduzir os danos que este provoca nos rins; comer com moderação e nunca comer em excesso Uma grande ingestão de purinas de cada vez leva geralmente a um ataque agudo de gota. O que deve comer uma gota num dia? Eis um exemplo para quem sofre de gota para ilustrar os princípios básicos de uma dieta pobre em purinas para a gota: Pequeno-almoço: 250 ml de leite desnatado, 100 g de pão com farinha rica Almoço: Frango desfiado e couve com tomate (ingredientes: 100 g de tomate, 50 g de frango, 100 g de couve) Prato principal: 100 g de pãezinhos (farinha rica), 50 g de mingau de arroz (arroz japonica) Jantar: Aipo frito com ovos (35 g de ovos, 100 g de aipo) Aipo 100g) Sopa: Sopa de pepino e de ovo (pepino 100g, ovo 35g) Alimento principal: Arroz (arroz japonica 100g) Óleo para o dia inteiro 21g Esta receita de um dia contém 1600kcal e tem um teor de purina inferior a 100mg e é adequada para pacientes médios em remissão da gota.