Cerca de 19-30% das crianças com deficiência de hormona de crescimento nanismo desenvolverão hipotiroidismo durante o tratamento com hormona de crescimento, principalmente sob a forma de níveis reduzidos de soro T4 ou T4 livre, frequentemente sem alterações nos níveis de soro T3 e TSH. Contudo, a maioria dos doentes não tem o quadro clínico típico do hipotiroidismo e são principalmente hipotiróides subclínicos. A fim de evitar efeitos negativos na terapia com hormonas de crescimento, é necessária a toma de um suplemento de hormonas da tiróide em tempo útil. Para estas crianças, precisamos de monitorizar a sua função tiroideia durante o tratamento. Possíveis razões pelas quais estas crianças podem ser propensas ao hipotiroidismo subclínico incluem um defeito pré-existente no eixo hipotalâmico-hipófise-tiróide, que pode manifestar-se pela aplicação de GH exógeno, aumento da conversão periférica de T4 para T3 pela terapia hormonal do crescimento, e aumento da secreção da hormona inibitória do crescimento, que suprime a secreção de TSH.