A gota grave é uma doença que é mais comum hoje em dia. A gota grave significa geralmente que a dor e o inchaço das articulações causados pela gota é grave e que as pedras da gota se desenvolveram, causando erosão óssea, articulações deformadas e complicações graves como a nefropatia idiopática, e que os níveis de ácido úrico no sangue do paciente são tão elevados que não são eficazes com os medicamentos convencionais de tratamento. Para pacientes com gota grave, o tratamento requer uma combinação de cirurgia e outros métodos, para além da utilização de medicação relevante. Os doentes com gota grave têm um inchaço e dor articular mais graves, e os analgésicos anti-inflamatórios não esteróides convencionais como o etoricoxib, o diclofenaco de sódio e o celecoxib não são eficazes. Os glicocorticóides são frequentemente necessários para controlar as lesões articulares, e a dose e periodicidade dos glicocorticóides são mais elevadas do que nos doentes com gota em geral. Os doentes com gota grave têm frequentemente níveis elevados de ácido úrico, e uma droga que reduz o ácido úrico sozinha é frequentemente ineficaz, exigindo duas ou mesmo três drogas orais que reduzem o ácido úrico. Os doentes com gota grave têm frequentemente grandes pedras de gota que afectam o seu aspecto e função articular e devem ser removidas cirurgicamente. Por conseguinte, é importante que os doentes com gota sejam tratados precoce e sistematicamente para controlar activamente a progressão da doença e impedir que esta progrida a um nível grave.