Qual é a utilização da ferritina sérica na detecção da síndrome fagocítica?

  O que é que a ferritina sérica é útil para detectar a doença?  A ferritina sérica é um indicador muito importante e é um dos oito critérios diagnósticos da síndrome hemofagocítica. De facto, muitos pacientes, especialmente adultos com síndrome hemofagocítica, têm um valor de ferritina sérica muito superior a este.  Qual é a utilidade do teste de actividade celular da NK em imunologia para o diagnóstico da doença?  A actividade celular NK alterada, que é a causa da síndrome hemofagocítica, significa que uma diminuição da actividade celular NK precede o desenvolvimento da doença. Enquanto os valores de ferritina sérica caem ou sobem em conformidade à medida que a doença melhora ou piora, a actividade das células NK é diferente e os seus valores nem sempre mudam à medida que a doença melhora ou piora. Quando a doença é bem controlada, mas a actividade celular da NK permanece baixa, isso sugere fortemente que a doença pode estar a recair. A actividade das células NK é, portanto, importante não só no diagnóstico da síndrome fagocítica, mas também na monitorização do prognóstico.  Vale também a pena notar que o teste de actividade celular NK refere-se à detecção da função celular NK em vez do número e proporção de células NK, que não são indicativos do seu bom funcionamento.  Como é útil o teste sCD25 (receptor de interleucina-2 solúvel) para confirmar o diagnóstico da doença?  Embora algumas infecções inflamatórias ou doenças imunitárias possam causar um aumento no sCD25, o sCD25 é muito específico nas síndromes fagocitárias. Tal como com a ferritina, os valores de soro sCD25 aumentam à medida que a doença progride e diminuem à medida que a doença melhora. Este teste é muito importante para o diagnóstico da síndrome fagocítica. Embora muitos hospitais não façam ambos os testes de actividade celular NK e sCD25 do soro, é aconselhável tentar fazer ambos os testes se houver suspeita da doença.