Dor no ombro não é o mesmo que “ombro congelado”.

  Na prática clínica e nas nossas vidas, as pessoas têm frequentemente a ideia errada de que a dor no ombro é “ombro congelado”. Não é este o caso! Na prática clínica, a dor no ombro é um grupo complexo de condições que se manifestam na articulação do ombro. Há muitas condições que podem causar dores no ombro.  Em primeiro lugar, outros factores que não o ombro podem causar dor no ombro, tais como: 1. origem visceral da dor no ombro: tumores pulmonares apicais, lesões subdiafragmáticas (por exemplo, abcesso hepático, colecistite, cancro gástrico do pâncreas que invade o diafragma, etc.), lesões mediastinais incluindo doença cardíaca (por exemplo, angina de peito, etc.).  2. neurogénico: por exemplo, espondilose cervical, cavitação da medula espinal, enfarte cerebral, etc.  Em segundo lugar, muitas doenças sistémicas podem também causar dores no ombro, tais como: artrite reumatóide, artrite reumatóide, osteoartrose, etc. Estas dores no ombro são frequentemente caracterizadas pela coexistência de outras dores articulares.  Evidentemente, a causa mais comum de dor no ombro é uma lesão da articulação do ombro e dos próprios tecidos circundantes. Exemplos incluem: tumores do ombro (por exemplo, fibroma tipo ligamento, osteosarcoma, etc.), inflamação (artrite séptica, ombro congelado, tendinite calcária, etc.), lesão (por exemplo, fractura, síndrome do impacto acromioclavicular, laceração do manguito rotador, lesão labral glenoidal da articulação do ombro, tendinite ou ruptura do bíceps, lesão e luxação da articulação acromioclavicular, etc.).  Então, o que é exactamente ‘ombro congelado’?  Actualmente, o uso diagnóstico de “ombro congelado” é bastante confuso, mas existem três significados gerais: Primeiro, é um ombro doloroso com um diagnóstico pouco claro, ou seja, um diagnóstico de “cesto de papéis usados”, um diagnóstico que não é bem compreendido, o que ainda é relativamente comum actualmente.  Em segundo lugar, refere-se à síndrome dolorosa que causa disfunção do ombro, ou “ombro congelado” no sentido mais lato da palavra, que está agora a ser cada vez menos utilizada, e que foi substituída por um termo de diagnóstico mais preciso. Estes incluem: lágrimas do manguito rotador, tendinite do supraspinato calcifico, bursite subacromial, tenossinovite do tendão do bíceps longo, ligamentite rostral ou rostro-humeral, ombro congelado, artrite acromioclavicular, aprisionamento do nervo supra-escapular, impacto subacromial e outros termos locorregionais e qualitativos específicos.  Em terceiro lugar, refere-se especificamente ao “ombro congelado” (Ombro Congelado).  ”A causa exacta do Ombro Congelado é desconhecida e pode estar relacionada com uma reacção auto-imune ou uma desordem endócrina. Por exemplo, constata-se que muitas pessoas têm uma combinação de diabetes e um controlo glicémico deficiente. Em geral, os doentes sentem que pode não haver causa. A condição pode ocorrer com o tempo, desde que a articulação do ombro seja mantida imóvel ou subactiva. A falta de movimento na articulação resulta em perturbações metabólicas localizadas e bloqueio da circulação sanguínea e linfática, resultando em alterações degenerativas, escorrimento e fibrose em torno da articulação como a cápsula articular, manguito rotador, tendão do bíceps e ligamento rostro-humeral, com o resultado de que o movimento da articulação do ombro é muito restrito. A doença é também conhecida como “cinquenta ombros”, ou “ombro congelado” na medicina chinesa. O principal sintoma é a dor no ombro, especialmente durante a noite. Existe uma restrição significativa na flexão frontal, rapto e rotação interna e externa da articulação do ombro. Com o tempo, pode ocorrer atrofia deltóide e o paciente terá dificuldade em levantar o braço, lavar o rosto, pentear o cabelo e prender a fivela.  Por esta razão, é importante consultar um especialista para um exame atempado das dores no ombro e confirmar o diagnóstico antes do tratamento para evitar atrasar a condição.