Um artroscópio é um instrumento ótico em forma de haste, com um diâmetro de cerca de 5 mm, que observa a estrutura interna de uma articulação e é utilizado como endoscópio pelos médicos para diagnosticar e tratar doenças articulares. Este instrumento tem sido amplamente utilizado desde 1970. O artroscópio está equipado com uma lente na extremidade de um tubo fino, que é inserido numa articulação, e a estrutura interna da articulação é visualizada num monitor. Como resultado, a estrutura interna da articulação pode ser observada diretamente. A cirurgia artroscópica é realizada através do corte de vários orifícios do tamanho de um “pauzinho” ou mais pequenos (5-10 mm) na pele, da inserção de uma câmara e de instrumentos cirúrgicos na articulação, permitindo ao cirurgião diagnosticar e tratar uma variedade de doenças articulares sob a supervisão de um monitor. O que é que a cirurgia artroscópica pode fazer? Atualmente, a cirurgia artroscópica pode ser realizada nas seguintes articulações: joelho, ombro, tornozelo, cotovelo, pulso, mandíbula, anca, articulações metacarpofalângicas e até nas articulações da coluna torácica e lombar. Vantagens da cirurgia artroscópica? 1 . Pequena incisão sem infeção, cicatrização mínima da pele. 2.Trauma cirúrgico é pequeno, seguro, cirurgia repetível, não afeta as articulações para fazer outra cirurgia mais tarde. 3 . Uma cirurgia artroscópica pode tratar muitas doenças ao mesmo tempo, como a cirurgia do joelho pode ser realizada ao mesmo tempo que a cirurgia de limpeza das articulações, ressecção da parede sinovial e assim por diante. 4, indicações amplas, é aplicável a uma variedade de lesões na articulação. Poucas contra-indicações, como condições físicas precárias, não podem realizar a cirurgia convencional, mas não necessariamente a cirurgia artroscópica contra-indicada. A cirurgia artroscópica pode tratar todos os tipos de inflamação nas articulações. Tais como sinovite osteoartrítica, artrite traumática, artrite reumatoide, artrite tuberculosa, artrite séptica, osteocondrite esfoliativa, etc., bem como condromatose sinovial; condromalácia patelar; osteocondroma (esporões), corpo livre, parede da membrana sinovial, distúrbios da artrite, lesões do menisco, adesão da cápsula articular, uma variedade de fracturas intra-articulares, adesão das várias articulações e atividade articular restrita, todos os tipos de dores articulares inexplicáveis. Indicações para cirurgia artroscópica: 1. Para diagnóstico: ① Identificação de artrite não infecciosa. A partir da congestão e edema sinovial observados, o grau de dano à cartilagem e a presença ou ausência de cristais nas articulações e outras alterações patológicas, podem ajudar a distinguir artrite reumatoide, osteoartropatia e artrite cristalina. ② Compreender o local, o grau e a morfologia da lesão do menisco do joelho. ③Ligamento cruzado da articulação do joelho e lesão de parada do tendão N. ④ Conhecer o dano da cartilagem intra-articular, a presença de corpos livres intra-articulares, etc., a fim de confirmar o diagnóstico de osteoartropatia, especialmente a condromalácia de longo prazo da patela. ⑤ Analisar a etiologia da sinovite crónica, por exemplo, sinovite nodular vilosa pigmentada. (vi) Diagnóstico do síndroma da prega sinovial e das lesões do coxim adiposo do joelho. (7) Local e extensão da rutura da coifa dos rotadores e aderências do tendão do bíceps. ⑧ biópsia sinovial. 2, para o estudo das alterações nas lesões intra-articulares: no processo de desenvolvimento da doença articular, a artroscopia pode ser realizada muitas vezes, tirando fotos, vídeos ou biópsia sinovial, pode obter outros métodos diagnósticos difíceis de obter as informações sobre diagnóstico, tratamento e julgamento prognóstico são de grande ajuda. 3 . Usado para tratamento: Para algumas lesões das articulações do joelho e do ombro, após um diagnóstico claro do pesquisador, a cirurgia pode ser realizada com instrumentos especiais sob a visão do espelho, e resultados satisfatórios podem ser alcançados. Por exemplo, lavagem e desbridamento das articulações, excisão parcial ou total do menisco rasgado da articulação do joelho, sutura dividida do bordo do menisco, reparação do ligamento cruzado anterior, excisão da prega sinovial, libertação da aderência intra-articular, revisão da fratura do planalto tibial ou da crista intercondilar, desbridamento da coifa dos rotadores, libertação da aderência do tendão do bicípite e remoção do corpo livre intra-articular, etc. Além disso, a sinovectomia é viável para as doenças da artrite reumatoide das grandes articulações dos membros. Contra-indicações para cirurgia artroscópica: 1, rigidez articular, pois impede a operação artroscópica. 2, para quem já fez artrografia no passado recente, devido à possibilidade de sinovite química secundária. Resultados falso-positivos podem ser obtidos se a artroscopia for realizada dentro de 1 semana após a imagem. 3 . Pacientes com distúrbios hemorrágicos, como artrite hemofílica, embora o sangramento intraoperatório possa ser lavado com uma grande quantidade de solução salina para obter um bom campo de visão para o diagnóstico, uma grande quantidade de acúmulo de sangue nas articulações pode ocorrer após a operação. 4 . Infeção tecidual local. 5. cicatrizes locais são inoperáveis. Estreitamento do espaço articular.