Série ECG de conhecimentos científicos

1 . ECG de derivação única: É um ECG traçado com apenas uma caneta de ECG. Depois de fazer o ECG, há apenas uma longa faixa estreita, e os ECGs das derivações Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, aVR, aVL, aVF, V1-V6 são registrados um a um em ordem sequencial, ou seja, o gráfico da derivação Ⅱ é após a derivação Ⅰ, o ECG da derivação Ⅲ é após a derivação Ⅱ, e assim por diante (para detalhes, veja a figura abaixo, devido à limitação de espaço (devido a limitações de espaço, apenas as derivações Ⅰ e Ⅱ são mostradas). 2. registo simultâneo de ECG em várias derivações: são utilizadas seis canetas ou 12 canetas para registar ECG em 6 ou 12 derivações simultaneamente. Este ECG é “empilhado um em cima do outro” de cima para baixo, de modo a que os padrões de ECG em cada derivação apareçam ao mesmo tempo, ou seja, de forma síncrona. Isto pode ajudar no diagnóstico de arritmias complexas (o diagrama abaixo mostra que a sequência das 6 derivações, I, II, III, aVR, aVL e aVF, de cima para baixo no lado esquerdo parece estar sincronizada, e as derivações V1-V6 de cima para baixo no lado direito estão sincronizadas). 3. ECG ambulatório de 24 horas (Holter): A maioria dos doentes com arritmias não comete a doença assim que chega ao hospital e, mesmo que façam um ECG, não conseguem captar o ECG de arritmia, para o qual é montado este aparelho de registo de ECG. O gravador Holter é como um pequeno semicondutor, ligado ao gravador através de várias derivações com eléctrodos colados no peito, pelo que pode ser utilizado 24 O sinal de ECG é registado continuamente durante 24 horas. Quando o sinal de ECG é reproduzido no hospital no dia seguinte, o médico fica a saber o tipo, a duração e a gravidade da arritmia, bem como se existem episódios de isquémia do miocárdio, etc., que são registados. 4. ECG de alta frequência: A velocidade de traçado da máquina de ECG é significativamente acelerada, de modo que a forma de onda é alargada muitas vezes, de modo que a presença de algumas gagueiras tangenciais no gráfico pode ser cuidadosamente identificada. As doenças das artérias coronárias e algumas lesões do miocárdio podem apresentar demasiados traços ou gagueiras. 5) Potenciais ventriculares tardios: Em doentes com doença arterial coronária, enfarte do miocárdio e arritmias graves, este teste pode ser realizado para verificar se existe alguma informação sobre a perigosidade que irá ocorrer. Trata-se de um registo gráfico fragmentado dos componentes de alta frequência da parte final de determinadas formas de onda (formas de onda cardíacas) através de uma tecnologia informática especial. 6) ECG esofágico: pode ser efectuado inserindo eléctrodos através da cavidade nasal no esófago até uma parte específica do coração, onde pode ser registado um gráfico de ECG mais nítido para ajudar no diagnóstico de algumas arritmias difíceis. Além disso, a técnica de estimulação do ECG esofágico pode ser utilizada para confirmar o diagnóstico de suspeita de lesão grave do nódulo sinusal, o comandante-em-chefe do coração, que conduz à “síndrome do nódulo sinusal doente”, à síndrome de pré-excitação e a determinadas taquicardias menos diagnósticas. Além disso, existem outros ECGs (por exemplo, o ECG intracardíaco) que são menos utilizados e, por isso, não são descritos aqui.