A gestão cirúrgica da cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica é uma questão de actualidade no campo da cirurgia cardíaca. A prevalência da cardiomiopatia hipertrófica na China é de 0,18%, com aproximadamente 1 milhão de pacientes. A gestão cirúrgica da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva apresenta muitos desafios devido a diferenças na visualização intra-operatória e na compreensão dos mecanismos de desenvolvimento da obstrução. Uma variedade de abordagens cirúrgicas está actualmente a ser utilizada para tratar a cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, com resultados relativamente satisfatórios. A escolha de um método de tratamento simples e eficaz é essencial para um trabalho extensivo nesta área. De Março de 2007 a Setembro de 2009, realizámos o tratamento cirúrgico de 10 casos de cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, utilizando uma ressecção septal alargada combinada com valvuloplastia mitral “edge-to-edge”. Os pacientes tinham entre 17-76 anos de idade. Oito eram homens e dois eram mulheres. Todos os pacientes tinham uma tensão torácica pré-operatória significativa após actividade, falta de ar e tolerância reduzida à actividade. 2 tinham uma história clara de síncope. A relação entre a espessura do septo basal e a espessura da parede ventricular posterior esquerda era de 1,36-2,67. 10 pacientes eram positivos para SAM, 7 tinham insuficiência mitral moderada e 3 tinham insuficiência mitral ligeira. 1 tinha obstrução da via de saída do ventrículo direito e 1 tinha fibrilação atrial. Todos os procedimentos foram realizados sob anestesia geral e circulação extracorpórea. A incisão da raiz aórtica foi utilizada para realizar uma ressecção septal ampliada, começando pela válvula subcoronária direita perto do terço direito descruzado, evitando o tecido septal membranoso, até ao miocárdio do lado esquerdo do local de fixação da cúspide da válvula mitral anterior, e a borda inferior até ao local de fixação do músculo papilar. Resultados: Nenhuma morte perioperatória; um caso de insuficiência renal aguda ocorreu no pós-operatório e foi tratado com diálise e recuperado. Não ocorreram outras complicações graves. O tempo de seguimento foi de 1 mês a 28 meses (média de 7. 7 meses). A velocidade máxima de fluxo pós-operatório através da via de saída do ventrículo esquerdo foi de 160-218 cm/s. A relação entre a espessura do segmento basal do septo e a espessura da parede ventricular esquerda posterior foi de 1,1-1,8. O sinal SAM desapareceu em todos os 10 pacientes. 9 não tinham nenhuma ou mínima incompetência da válvula mitral e 1 tinha uma ligeira incompetência da válvula mitral. Um paciente que foi submetido a ablação por radiofrequência ao mesmo tempo teve um ritmo sinusal no ECG 6 meses após o procedimento. Conclusão: A ressecção septal ampliada combinada com a valvuloplastia mitral “edge-to-edge” é um método simples e eficaz para o tratamento da cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica. Alivia satisfatoriamente a obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, elimina o sinal de SAM da válvula mitral e corrige a insuficiência mitral combinada ao mesmo tempo. Os resultados imediatos são satisfatórios e os resultados a longo prazo requerem um acompanhamento posterior.