I. Estrutura da coluna cervical
A coluna vertebral é frequentemente referida como a “espinha dorsal”, que actua como a espinha dorsal do corpo. É constituída por vértebras individuais, que estão ligadas por cerca de 1.000 ligamentos e mais de 140 músculos para formar uma espinha dorsal dura. Está dividido nas vértebras cervicais, torácicas, lombares, sacrais e do cóccix. Existem sete vértebras cervicais, cuja tarefa é apoiar a cabeça e permitir que as pessoas levantem, baixem e virem a cabeça.
II. o que é espondilose cervical?
A espondilose cervical é uma série de sintomas causados por alterações degenerativas nas vértebras cervicais, discos intervertebrais cervicais e ligamentos, resultando em hérnias discais, osteófitos e instabilidade cervical, causando pressão nos tecidos e estruturas adjacentes, tais como raízes de nervos espinais, medula espinal, artéria vertebral e nervos simpáticos.
Terceiro, que factores são susceptíveis de desencadear a espondilose cervical?
1, o factor idade: tal como uma máquina, com o crescimento da idade, o desgaste das partes do corpo humano também aumenta, a coluna cervical também irá produzir uma variedade de alterações degenerativas.
2, lesão por esforço crónico.
(1) má postura do sono: principalmente almofadas altas, como diz o ditado, “não se preocupem com almofadas altas”, mas de facto as almofadas altas podem facilmente levar à tensão da coluna cervical e acelerar a degeneração cervical.
(2) Maus hábitos de vida: jogar mahjong de cabeça baixa durante muito tempo, jogar póquer, ver televisão durante muito tempo na cama, etc., são todos maus hábitos de vida. A característica comum destes hábitos é que a coluna cervical está num estado de flexão durante muito tempo, causando uma tensão excessiva na coluna cervical. Algumas exacerbações agudas da espondilose cervical ocorrem após longas horas a jogar mahjong.
(3) má postura de trabalho: a coluna cervical durante muito tempo numa determinada posição é também propensa a espondilose cervical, como por exemplo, envolvendo computadores, microscópios, talha, bordados e outro pessoal precisa de trabalhar durante muito tempo com a cabeça baixa, e num estado de pescoço flexionado, a pressão do disco intervertebral é muito mais elevada do que a posição normal, fácil de acelerar a degeneração do disco cervical.
(4) exercício físico inadequado: tais como acrobatas, jogadores de futebol, etc., devido à tensão cervical prolongada, e, portanto, também propensos à espondilose cervical.
3, trauma: o trauma na cabeça e pescoço é susceptível de desencadear a produção e recorrência da espondilose cervical, mesmo combinada com fracturas e deslocamentos.
4, frio, humidade: especialmente com base na degeneração do disco intervertebral, afectado pelo frio, factores de humidade, pode causar aumento da tensão muscular local, espasmo muscular, aumentar a pressão sobre o disco intervertebral, causando danos no anel fibroso.
5, inflamação faríngea: Quando há inflamação aguda ou crónica na faringe ou no pescoço. Devido ao edema inflamatório dos tecidos circundantes, é fácil induzir o aparecimento de sintomas de espondilose cervical.
6, estenose espinal de desenvolvimento: a estenose espinal tem menos espaço de amortecimento para a medula espinal e é mais propensa à espondilose cervical.
7, factores mentais: a partir da prática clínica, verifica-se que o mau humor agrava frequentemente a espondilose cervical, e quando a espondilose cervical é agravada ou atacada, o humor do paciente é muitas vezes ainda pior, facilmente agitado e com birras.
IV. Quais são as manifestações da espondilose cervical?
A espondilose cervical pode ser classificada de acordo com as diferentes áreas de pressão da seguinte forma
1. tipo de raiz nervosa: o tipo mais comum, manifestando-se principalmente como dificuldade em mover o pescoço, dor no pescoço e ombro, fraqueza nos membros superiores, movimentos inflexíveis dos dedos, e pode ser acompanhado por dores de cabeça, tonturas, visão turva, zumbido e outras manifestações.
2.Spinal tipo de cordão: Os sintomas são dores no pescoço e ombro acompanhadas de dormência, fraqueza ou instabilidade dos membros e uma sensação de algodão, que pode evoluir para incapacidade de mover os membros, acamados e incapazes de urinar ou defecar.
3. tipo de artéria vertebral: principalmente dor de cabeça, tonturas, vertigens, e mesmo queda acidental. Por vezes pode haver náuseas, tinnitus, surdez e visão desfocada.
4.Sympathetic tipo: manifestado como enxaqueca, tonturas, náuseas, vómitos; visão turva, tinnitus, surdez, arritmia cardíaca; sudação anormal e outras manifestações
V. Que opções de tratamento estão disponíveis para a espondilose cervical: 1.
1.Non-tratamento cirúrgico
(1) Massagem e terapia tui-na: este é o principal método de tratamento para a espondilose cervical na medicina chinesa e é também um tratamento mais eficaz para a espondilose cervical.
(2) terapia de tracção cervical: geralmente utilizando o método de tracção de cinto de tecido occipital da mandíbula, há dois tipos de pacientes sentados e horizontais, os pacientes leves utilizam tracção intermitente, 1-3 vezes por dia, meia hora a uma hora de cada vez. Em casos graves, é possível a tracção contínua durante 6-8 horas por dia.
(3) Fisioterapia: ultra-som, luz ultravioleta ou corrente intermitente ou outra terapia térmica.
(4) Medicação: A medicação pode ser aplicada como uma escolha de analgésicos, sedativos, vitaminas (por exemplo B1, B12,), medicamentos ervanários, etc., que são eficazes no alívio dos sintomas.
(5) Compressas quentes e quentes: Toalhas quentes e sacos de água quente podem ser utilizados para aplicação externa local, a temperatura deve ser mantida a cerca de 50-60°C. A duração das compressas quentes deve ser de 15-20 minutos de cada vez, duas vezes por dia. Uma temperatura demasiado elevada ou um tempo demasiado longo pode causar vasodilatação periférica e agravar os sintomas. Compressas quentes e quentes não são adequadas quando a dor é severa na fase aguda.
(6) Descanso de cama: O descanso de cama pode reduzir a gravidade que a coluna cervical tem de suportar e a tensão dos tecidos circundantes, de modo a que a pressão nervosa e o edema reactivo possam ser reduzidos, acelerando assim o alívio dos sintomas.
(7) Exercício funcional: Na fase aguda, quando os sintomas de dor são pesados, é apropriado descansar, e só após os sintomas terem sido reduzidos e as vértebras cervicais deslocadas estarem mais estáveis é que o exercício funcional do pescoço, ombro e costas pode ser iniciado, e a gama de actividades do pescoço durante o exercício deve ser pequena e a força não deve ser demasiado violenta.
(8) Outros: O tratamento da espondilose cervical inclui também terapia fechada, acupunctura e outras medidas médicas. O uso de um colar cervical pode limitar o movimento excessivo do pescoço e aumentar o apoio do pescoço.
2.Surgical tratamento: O objectivo é reduzir a compressão no nervo, e o plano cirúrgico é decidido de acordo com a fonte da compressão. A compressão causada pela hérnia de disco ou calcificação do ligamento longitudinal posterior é feita principalmente por cirurgia da coluna cervical anterior, enquanto as que têm estenose espinal ou lesões multi-segmentares podem ser feitas por cirurgia da coluna cervical posterior para aliviar os sintomas. Actualmente, o nosso hospital utiliza clinicamente a “descompressão cervical anterior e fixação interna” como o procedimento mais comum.
Sexto, os cinco maiores mal-entendidos de tratamento
1.Inappropriate tracção repetida: a tracção cervical é actualmente um dos métodos mais eficazes de tratamento da espondilose cervical, mas a tracção repetida inadequada pode levar ao relaxamento dos ligamentos ligados à coluna cervical, acelerando as lesões degenerativas e reduzindo a estabilidade da coluna cervical.
2, massagem cega repetida, reset: a patogénese da espondilose cervical é complexa, antes de fazer o tratamento de reset de massagem deve excluir a estenose espinal, hérnia discal grave, instabilidade cervical, etc. A espondilose cervical espinal proíbe absolutamente a massagem gravitacional e o reset, caso contrário é muito fácil agravar os sintomas, e pode mesmo levar a paraplegia.
3, não prestar atenção à recuperação da flexão fisiológica da coluna cervical durante o processo de tratamento: tracção cega, para que os músculos e ligamentos do pescoço fiquem num estado não fisiológico a longo prazo, o que causará danos crónicos, pelo que se deve prestar atenção à recuperação e manutenção da flexão fisiológica da coluna cervical durante o processo de tratamento.
4.Exaggerating o efeito dos métodos de tratamento cirúrgico ou não cirúrgico de forma demasiado unilateral.
5.Take a prevenção da espondilose cervical de forma ligeira. A fixação a longo prazo de uma postura é susceptível de causar tensão nos tecidos moles do pescoço e evoluir gradualmente para espondilose cervical.
7) Como prevenir a espondilose cervical em geral?
1.Prevention de espondilose cervical
(1) Ler livros sobre espondilose cervical e aprender como prevenir e tratar a doença por meios científicos.
(2) Manter um espírito optimista, estabelecer a ideia de combater duramente a doença, e cooperar com os médicos para reduzir a recorrência.
(3) Fortalecer o exercício dos músculos do pescoço e ombro. Entre ou após o trabalho, fazer exercícios de flexão para a frente, extensão para trás e rotação da cabeça e dos dois membros superiores, que podem não só aliviar a fadiga, mas também desenvolver os músculos e fortalecer a tenacidade, contribuindo assim para a estabilidade da coluna cervical e aumentando a capacidade do pescoço e ombro para lidar com mudanças súbitas no pescoço.
(4) Evitar o mau hábito de dormir com uma almofada alta, o que faz a cabeça curvar-se para a frente e aumenta o stress nas vértebras cervicais inferiores, acelerando assim a possibilidade de degeneração cervical.
(5) Preste atenção a manter o pescoço e os ombros quentes, evite carregar cargas pesadas na cabeça e no pescoço, evite o exagero e não adormeça quando andar de carro.
(6) Tratamento precoce e completo da tensão dos tecidos moles no pescoço, ombro e costas para evitar que se desenvolva em espondilose cervical.
(7) Prevenir flashes e contusões ao trabalhar ou caminhar.
(8) Os trabalhadores ambulatórios de longo prazo devem mudar regularmente de posição da cabeça e fazer exercícios para os músculos do pescoço e ombro a tempo.
(9) Preste atenção à postura correcta da cabeça, pescoço, ombros e costas, não encolha os ombros, fale e leia livros com um olhar frontal. Manter a coluna vertebral direita.
2. escolha da cama
Várias camas têm as suas próprias vantagens e desvantagens, e estão relacionadas com o local de residência do indivíduo, clima, hábitos de vida e estatuto económico. No entanto, apenas na perspectiva da prevenção da espondilose cervical, é melhor escolher uma cama que seja favorável à estabilidade da condição e à manutenção do equilíbrio da coluna vertebral. Portanto, é melhor escolher um colchão Simmons com elasticidade colocado sobre a prancha da cama. Pode desempenhar um papel de ajuste com a curva fisiológica da coluna vertebral.
3. escolha do travesseiro
A almofada é o principal instrumento para manter a posição normal da cabeça e do pescoço. Esta posição “normal” consiste em manter a curva fisiológica da própria secção da cabeça e pescoço. Esta curva de peso assegura o equilíbrio muscular externo da coluna cervical, mantendo a anatomia fisiológica do canal raquidiano. Uma almofada ideal é, portanto, uma almofada que satisfaz os requisitos da curvatura fisiológica da coluna cervical, é macia e respirável, e tem um centro baixo e pontas altas na forma de um metopo. Esta forma pode ser utilizada para manter a curvatura fisiológica da coluna cervical utilizando a parte côncava no meio, e pode também desempenhar um papel relativo de travagem e fixação na cabeça e pescoço, o que pode reduzir as actividades anormais da cabeça e pescoço durante o sono.
Em segundo lugar, a escolha do conteúdo do travesseiro é também importante, são comummente utilizados.
(1) casca de trigo sarraceno: barata, respirável, pode sempre ajustar a altura do travesseiro.
(2) Pu velvet: textura suave, boa respirabilidade, pode ser ajustada em qualquer altura.
(3) Cascos de feijão mungo: não só boa ventilação, mas também frio e alívio do calor, melhor se se adicionar a quantidade certa de chá ou menta, mas principalmente utilizado no Verão. Outras, tais como penas de pato, também são boas, mas mais caras.
A almofada não deve ser demasiado alta ou demasiado baixa, não “almofada alta” para a posição fisiológica é melhor, em geral, a almofada alta para 8 a 15 cm é apropriada, ou de acordo com o cálculo da fórmula.
(largura dos ombros – largura da cabeça) ÷ 2.
A almofada cervical também pode desempenhar um papel preventivo ou terapêutico.
4. normalmente pode fazer exercícios cervicais no escritório
Oito, orientação de actividades diárias sobre doenças da coluna cervical
1.Pillow e dormir: o centro da almofada deve ser ligeiramente côncavo, com uma altura de 12~16cm, o pescoço deve estar sobre a almofada, não suspenso, de modo a que a cabeça seja mantida ligeiramente para trás. Aqueles que estão habituados à posição deitada lateralmente devem fazer a almofada à mesma altura que o ombro. Ao dormir, não se deite e leia um livro, e não coloque as mãos acima da cabeça durante muito tempo.
2.Avoid sobre-extensão e sobre-flexão do pescoço: Os pacientes com espondilose cervical da medula espinal devem evitar a sobre-extensão e a sobre-flexão do pescoço ao lavar o rosto, escovar os dentes, beber água e escrever.
3. certas actividades diárias devem ser interrompidas: durante a doença, certas actividades que sobre-activam a coluna cervical devem ser interrompidas, tais como esfregar o vidro em locais altos.