Formação em alimentação direta

Quando a consciência do doente está limpa, a condição é estável, existe um reflexo faríngeo e o doente pode tossir à vontade, então pode praticar a alimentação. Posição de alimentação: O doente em posição semi-reclinada apresenta menos erros faríngeos e mais leves, pelo que é preferível praticar a alimentação em posição semi-reclinada com a cabeça ligeiramente inclinada para a frente. Nos doentes hemiplégicos, o doente pode adotar a posição deitada de lado, com o lado saudável por baixo, e o pescoço é ligeiramente fletido para a frente, o que é fácil de provocar o reflexo faríngeo e pode reduzir o erro faríngeo. Além disso, o pescoço do doente pode ser rodado para o lado afetado para reduzir o resíduo alimentar faríngeo. Os alimentos utilizados para o treino alimentar devem ser alimentos homogéneos, gelatinosos ou pastosos, fáceis de mover na boca e difíceis de engolir, tais como creme de ovos, massa, etc., e a preferência do doente e a composição nutricional também devem ser tidas em conta. A razão é que, embora os alimentos líquidos sejam fáceis de movimentar na boca, são fracos em termos de estimulação faríngea e propensos a uma má alimentação. Os alimentos sólidos são fáceis de estimular o reflexo faríngeo, menos misfágicos, mas têm de ser totalmente mastigados e não são fáceis de passar para a faringe. Por conseguinte, os doentes podem utilizar creme de ovos, massa e outros alimentos para o treino inicial e, gradualmente, fazer a transição para uma dieta normal e água. Durante o treino, é adequado um bocado de comida para uma colher de sopa pequena, a velocidade de ingestão não deve ser demasiado rápida, depois de cada bocado de comida, deixar o doente engolir várias vezes, especialmente deve prestar atenção à inalação de alimentos ácidos e gordos propensos a pneumonia. Além disso, devem ser efectuados cuidados orais regulares para evitar que os resíduos alimentares fiquem retidos na boca. Para evitar que o refluxo esofágico provoque aspiração, os doentes devem permanecer sentados durante mais de meia hora após as refeições.