A gota é um grupo heterogéneo de doenças causadas por distúrbios do metabolismo purínico ou excreção de ácido úrico debilitado, visto sobretudo em homens jovens adultos com idades entre os 20-40 anos e em mulheres após a menopausa. Alguns pacientes têm uma fase assintomática, pelo que não está claramente subdividida em sete sinais. Contudo, a gota pode ser dividida em três fases de acordo com o curso natural da doença, e os seguintes sintomas são comuns: i. Fase assintomática: Alguns pacientes podem apresentar hiperuricemia flutuante ou persistente, que pode durar vários anos antes de aparecerem sintomas óbvios de gota, ou alguns pacientes podem ser assintomáticos para toda a vida. Artrite aguda: A doença começa frequentemente de repente à noite ou de manhã cedo e caracteriza-se por fortes dores nas articulações, com vermelhidão, inchaço, febre, dor e movimentos restritos nas articulações afectadas em poucas horas. Vê-se frequentemente na articulação unilateral da 1ª metatarsofalângica, que é a articulação abaixo do dedo grande do pé, a projecção medial do pé. A dor é maioritariamente auto-limitada e normalmente resolve-se em cerca de 1 semana. Os cristais de ácido úrico podem ser encontrados no fluido articular ou nas pedras de gota. Os doentes com hiperuricemia podem apresentar níveis normais de ácido úrico durante ataques agudos. Pedras da gota e fase artrítica crónica: 1. Pedras da gota: As pedras da gota são uma manifestação clínica característica da gota e são geralmente vistas na região auricular, mas também ocorrem frequentemente no tendão de Aquiles, na região dos olhos do falcão na parte de trás da articulação do cotovelo e noutros locais. É geralmente uma flácida branco-amarelada de tamanho variável, com pele fina que se parte facilmente e contém um pó ou pasta branca. 2. Artrite crónica: Comumente vista em doentes sem tratamento padrão, caracteriza-se por inchaço persistente e dor nas articulações afectadas. Além disso, a gota também pode causar nefropatia gotosa, cálculos renais de ácido úrico e insuficiência renal aguda e outros danos renais. Os pacientes com gota precisam de melhorar activamente os seus hábitos de vida, incluindo a limitação do álcool, parar de fumar, evitar exercícios extenuantes, e submeter-se prontamente a medicação como colchicina, indometacina ou cirurgia. O prognóstico é geralmente bom e pode melhorar a qualidade de vida dos pacientes.