O que é a gota? A gota é um grupo de perturbações em que os danos dos tecidos são causados por um metabolismo deficiente de purinas e/ou uma diminuição da excreção de ácido úrico no corpo, resultando numa acumulação de ácido úrico no sangue e uma concentração de ácido úrico no plasma que excede o limite de saturação. Aqui, é também crucial esclarecer o que são purinas. Purina: um composto orgânico com a fórmula molecular C5H4N4, cristais incolores, que é oxidado no corpo em ácido úrico. Então de onde vêm os purines? Fonte 1: alimentos; fonte 2: produtos intermediários do metabolismo das nucleoproteínas no corpo. Por sua vez, o ácido úrico é o produto final do metabolismo purínico. Agora podem estar a dizer, amigos, que se consumirem alimentos ricos em purinas ou se a vossa excreção de ácido úrico for reduzida, desenvolverão gota! Agora compreenderá porque existe um entendimento comum nas cidades costeiras de que não se deve beber cerveja com frutos do mar! Não é que a cerveja tenha qualquer reacção química com frutos do mar, mas sim que a cerveja e os frutos do mar são ambos ricos em purinas e, quando consumidos em conjunto, actuam como uma pilha de purinas. Esta é a verdadeira face da gota. Então como é que a gota se manifesta sob a forma de um ataque desenfreado aos nossos semelhantes? Há quatro fases clínicas no desenvolvimento da gota: 1. hiperuricemia assintomática. Este é um período de elevação persistente ou flutuante do ácido úrico. Desde o aumento do ácido úrico até ao aparecimento dos sintomas, pode durar anos ou décadas ou uma vida inteira sem sintomas. Em geral, 5 – 12 % dos doentes com hiperuricemia desenvolvem gota 20 – 40 anos após a hiperuricemia. É fácil de ver que o ácido úrico também tem as suas bolsas profundas, certo? 2. artrite gotosa aguda. A gota, como o nome indica, é predominantemente dolorosa. Os pacientes acordam sobretudo à noite com dores súbitas nos dedos dos pés. A dor pode durar 1-2 dias, como uma dor cortante, e é mais comum nos joanetes e dedos dos pés grandes, seguido do dorso do pé, calcanhar, joelho, pulso, gordura, cotovelo e outras articulações. Vermelhidão e inchaço peri-articulares. A maioria aliviada naturalmente após 3 dias ou semanas de vento. Portanto, a gota não é uma pessoa justificável, certo. 3, período intermitente. A dois ataques entre eles é um período intermitente. A maioria dos pacientes tem um segundo ataque é dentro de seis meses a dois anos, os pacientes individuais não são um segundo ataque. Não fique satisfeito demasiado cedo oh, se não for tratado eficazmente, os ataques serão frequentes, o intervalo será encurtado, os sintomas agravar-se-ão! Parece que a gota também está a intimidar os moles e os duros! Chegou a hora de uma guerra prolongada! As principais manifestações são artrite crónica, nefrite gotosa, infecções do tracto urinário e cálculos da gota. Agora, vês a verdadeira face da gota? Não se trata apenas de um caso de gota, pois não? Não tenha medo! A progressão da doença pode ser controlada melhorando o metabolismo purínico e baixando os níveis de ácido úrico no corpo através de dieta e medicação! Para medicamentos, será guiado por especialistas e académicos. Eu, aqui, falarei apenas de terapia nutricional. 1. dieta purina restrita. A ingestão diária de purinas é inferior a 150mg. Durante 3 dias antes do aparecimento da doença, comer uma dieta quase livre ou que contenha muito pouco purinas, tais como ovos, vegetais, fruta, grãos finos, leite e os seus produtos. Agora, sintam-no, os grãos não grosseiros são sempre bons. Exemplos de espécies contendo purinas entre 0 —- 25 mg por 100 g de alimentos: claras de ovo, sangue de porco, pepino do mar, pele de geleia marinha, arroz branco, milho, farinha, couve, espinafre, aipo, alho francês, beringela, couve-flor, espiga de madeira, couve, limão, melancia, pêssego, maçã, ameixa, etc. 2. limitar as calorias totais e manter um peso adequado. É ideal se o seu peso for inferior a 10% do seu peso normal. Se não tiver energia suficiente, serão produzidos corpos cetónicos, que irão competir com o ácido úrico para serem eliminados dos rins, reduzindo assim a eliminação do ácido úrico. 3, proibir o álcool. O etanol pode aumentar o ácido láctico no organismo, afectando a eliminação do ácido úrico; a própria cerveja contém muita purina. 4, consumo moderado de proteínas. Uma dieta rica em proteínas pode levar ao aumento da produção de purina endógena, com uma ingestão adulta de 0,8 —- 1,0 g/kg de peso corporal por dia. A síntese de nucleótidos purínicos requer aminoácidos como matérias-primas, e alimentos ricos em proteínas podem fornecer em excesso aminoácidos, resultando num aumento da síntese de purina. O leite e os ovos não contêm nucleoproteínas e podem ser utilizados como a principal fonte de proteína para quem sofre de gota. Também podem ser suplementados com proteínas vegetais. 5. limitar dietas gordurosas, beber mais água e comer mais frutas e vegetais. frutas e vegetais alcalinos podem aumentar a solubilidade do ácido úrico e ajudar a prevenir a formação de pedras urinárias após a saturação do ácido úrico. Meu amigo, quando está a acariciar os seus pés à noite e tem dificuldade em dormir, pensa nesse belo nome: purine!