Espondilose cervical, também conhecida como síndrome da coluna cervical, é um termo geral para osteoartrose cervical, cervicite proliferativa, síndrome da raiz do nervo cervical e prolapso do disco cervical, que é uma doença baseada em alterações patológicas degenerativas, principalmente devido à estirpe da coluna cervical a longo prazo, osteófitos, ou prolapso do disco e espessamento ligamentar, resultando em compressão da medula cervical, raiz do nervo ou artéria vertebral, resultando numa série de desordens funcionais da síndrome clínica. Tian Hongtao, Departamento de Ortopedia, Wuhan Union Medical College Hospital
Conceitos errados cognitivos.
Alguns jovens conseguem ouvir o guizo das vértebras cervicais quando viram a cabeça, e depois pensam que têm espondilose cervical. Na verdade, este é o som dos ossos e ligamentos do pescoço a esfregar juntos, e não é espondilose cervical no verdadeiro sentido.
2. pensa-se que a dor no pescoço e ombros é espondilose cervical. A maioria das dores no pescoço e ombro são devidas a tensão muscular na área, enquanto que a verdadeira espondilose cervical está principalmente associada a dor radioactiva nos membros superiores, dormência ou uma sensação de pisar algodão nos membros inferiores, pelo que não se deve simplesmente equacionar a dor no pescoço e ombro com espondilose cervical.
3. dormência nas mãos e tonturas são espondilose cervical. Existem muitas causas de tonturas, tais como disfunção vestibular, deficiência do fornecimento de sangue ao cérebro, neuropatia craniana, etc. Além disso, muitas doenças tais como baixo nível de açúcar no sangue, tensão arterial elevada e doenças cardíacas podem causar tonturas. A dormência nas mãos também precisa de ser considerada para diabetes, AVC, etc. As doentes do sexo feminino também precisam de considerar a presença da síndrome menopausal.
4. a mera presença de osteófitos da coluna cervical é considerada como espondilose cervical. Alguns pacientes que se verifica terem osteófitos da coluna cervical após a realização de um filme consideram que se trata de espondilose cervical, mas não apresentam dores no pescoço e ombro, tonturas, dormência nas mãos e pés, etc. O diagnóstico da espondilose cervical requer a confirmação das manifestações clínicas e imagiológicas, e aqueles com manifestações clínicas mas sem manifestações imagiológicas precisam de excluir outras causas antes de se poder fazer um diagnóstico, enquanto aqueles com manifestações imagiológicas mas sem manifestações clínicas não podem ser diagnosticados como espondilose cervical. (Manifestações de imagem: perda de curvatura fisiológica da coluna cervical, estreitamento do canal raquidiano, osteófitos, etc. detectados por raios-X, TAC, RM, etc.)
5. a espondilose cervical é uma doença dos idosos e os jovens não a contraem. A espondilose cervical é uma doença degenerativa, observada sobretudo em pessoas de meia idade e idosas, mas hoje em dia os jovens estão sempre nos seus computadores e telemóveis, e os seus pescoços são mantidos numa postura por muito tempo, com circulação sanguínea insuficiente, o que também pode induzir espondilose cervical ao longo do tempo. Por conseguinte, é importante aumentar a consciência da prevenção da espondilose cervical na vida diária: corrigir a má postura, mover regularmente o pescoço e os ombros durante o trabalho ou estudo, reduzir a tensão dos tecidos moles e prestar atenção a manter o pescoço e os ombros quentes.
Conceitos errados de tratamento.
1. tracção repetida inadequada: a tracção cervical é um dos métodos comuns de tratamento da espondilose cervical, mas a tracção repetida inadequada pode levar ao relaxamento dos ligamentos e músculos do pescoço, acelerar a degeneração e reduzir a estabilidade do pescoço. Por conseguinte, deve ser dada atenção à restauração e manutenção da curvatura fisiológica da coluna cervical quando a tracção é aplicada.
2. massagem cega, reset: massagem e reset devem ser excluídos antes da estenose espinal, hérnia discal grave, instabilidade cervical, etc. A espondilose cervical espinal proíbe absolutamente a massagem gravitacional e reset, caso contrário é muito susceptível de agravar os sintomas, e pode mesmo levar a paraplegia. Mesmo que seja necessária massagem ou reinicialização, é melhor ser operado por profissionais treinados para evitar efeitos secundários ou agravamento da condição.
3. Almofadas de saúde para espondilose cervical: muitas empresas acrescentarão ingredientes exagerados nos seus anúncios, mas Xiaotian quer enfatizar que as almofadas de saúde são poderosas, mas apenas ajudam a manter a flexão fisiológica da coluna cervical e promovem a circulação sanguínea, não como um “tratamento”, mas para melhorar os sintomas. E os pacientes devem prestar atenção ao escolher uma almofada, não apenas para perseguir a altura da almofada, mas para escolher uma altura que se adapte à curva fisiológica do seu pescoço.
4. abuso de analgésicos: Os analgésicos podem de facto aliviar a dor no pescoço e ombro, mas ao mesmo tempo podem mascarar a condição e atrasar o diagnóstico e tratamento, e tratar os sintomas mas não a causa raiz, e não resolvem realmente o problema da espondilose cervical.
5. cirurgia ou não cirurgia: Nem todos os pacientes da coluna cervical precisam de ser tratados com cirurgia, e nem todos os pacientes irão melhorar com um tratamento conservador, que depende de circunstâncias individuais.
(Imagem da Internet)
Autor: Tian Hongtao, Wuhan Union Orthopaedic Hospital
Título: Professor Associado, Médico Chefe Adjunto
Especialidade: substituição artificial de articulações Doenças das articulações: necrose da cabeça femoral, osteoartrite do joelho, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, infecções articulares, deformidades ósseas e articulares.
Horário da clínica: todos os dias da semana, 1, 3 e 6.
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