O diagnóstico clínico da LVNC é feito principalmente por testes não invasivos: UCG transtorácica e MRI, mas os critérios de diagnóstico para estes dois métodos são ainda altamente controversos. A ecocardiografia transtorácica é o método de diagnóstico mais comummente utilizado devido à sua facilidade de reconhecimento, ampla aplicação e baixo custo. Os métodos de diagnóstico por ultra-sons utilizam actualmente os quatro critérios de diagnóstico propostos por Jenni et al [8] em 2001, com uma relação de não-compactação (NC) para a camada miocárdica densa (compactação, C) no final da sístole superior a 2 como diagnóstico primário. No entanto, os critérios de diagnóstico para NC/C variam entre 2:1 e 3:1 e não foram padronizados devido a diferenças de julgamento e opinião entre ultra-sonografistas relativamente à variação normal e LVNC. A dificuldade em fazer um diagnóstico definitivo utilizando NC/C ou imagens da espessura do trabéculo miocárdico deve-se principalmente à variação na localização, densidade e morfologia do trabéculo miocárdico.Punn e Silverman et al. analisaram retrospectivamente pacientes com CNVE utilizando o método dos 16 segmentos da AHA americana e da Sociedade Americana de Ultrassonografia e descobriram que os valores de FEVE estavam inversamente relacionados com o número de segmentos envolvidos no miocárdio não denso. Isto significa que quanto maior for o grau de envolvimento, pior será a função cardíaca. O prognóstico (morte e transplante cardíaco) era mais pronunciado nos grupos etários mais jovens, especialmente entre os 0 e 3 anos de idade, onde o grau de envolvimento era maior. Com o desenvolvimento de técnicas de ultra-sons, tais como estirpe, taxa de deformação e rastreio de manchas, foram utilizadas para estudar a LVNC e, embora alguns investigadores tenham feito análises estatísticas utilizando NC/C, ainda há falta de um padrão de ouro e é devido à falta de concordância no diagnóstico que a LVNC permanece acima ou abaixo do diagnóstico. A utilização da RM cardíaca no diagnóstico de LVNC está a aumentar, tanto em crianças como em adultos. O critério de diagnóstico da NCEV na RM cardíaca é uma NC/C > 2,3 diastólica final, mas isto é tão controverso como o diagnóstico da NCEV na ecocardiografia, com Jacquier et al. a sugerir que uma massa trabecular miocárdica de 20% ou mais da massa miocárdica total do VE é o critério de diagnóstico da NCEV. Os radiologistas acreditam que a utilização da análise do segmento anatómico do miocárdio por RM proporciona uma identificação mais clara da camada trabecular miocárdica e que a RM fornece mais informação sobre fibrose miocárdica e visualização retardada do gadolínio. É importante notar que o desbaste da camada miocárdica densa na região apical da LVNC na RM cardíaca deve ser diferenciado dos tumores da parede ventricular apical. O estudo de diagnóstico da NBCVL por TC cardíaca foi iniciado em 2001 e foi encontrado para demonstrar claramente a estrutura da camada não densa do miocárdio do ventrículo esquerdo, e tem aumentado desde 2007, mas o diagnóstico por TC ainda não é defendido devido ao risco de tumores devido à exposição à radiação, especialmente em crianças e em pacientes com seguimento a longo prazo. O diagnóstico por imagem da LVNC no Centro Médico Infantil de Cincinnati, nos EUA, utiliza uma variedade de métodos de análise de dados. Em primeiro lugar, a NC/C é medida por ecocardiografia transtorácica e o tráfego entre o fluxo sanguíneo do VE e o espaço trabecular é observado por Doppler colorido. A extensão do envolvimento da camada miocárdica não densa e a espessura da camada miocárdica densa são medidas em detalhe e comparadas com valores normais. Uma vista transtorácica de eixo curto foi utilizada para rodar progressivamente a secção para procurar um possível miocárdio não denso. Além disso, a RMMC é utilizada para auxiliar no diagnóstico da CIVE, utilizando a imagem de gadolínio para visualizar a cicatriz miocárdica, juntamente com o tamanho do VE, espessura da parede, e função sistólica e diastólica ventricular, tendo o cuidado de excluir doenças cardíacas congénitas. Finalmente, as trabéculas ventriculares e miocárdicas são cuidadosamente observadas sob a dinâmica cardíaca.