O manguito rotador é uma estrutura importante entre a crista do ombro e a cabeça do úmero. É composto por quatro tendões que estão intimamente ligados: o tendão supraspinatus, o tendão infraspinatus, o tendão circular inferior e o tendão subescapularis. Estes tendões enrolam-se à volta da cabeça umeral e assemelham-se a um “manguito”, daí o nome manguito rotador, que é uma estrutura importante para estabilizar o movimento da cabeça umeral e do ombro. O que é uma lesão do manguito rotador? A lesão primária do manguito rotador é geralmente ao parênquima do tendão do manguito rotador e mais tarde à bursa ou à cartilagem por baixo do tendão ao mesmo tempo. As lesões do manguito rotador incluem tanto traumas agudos como lesões crónicas. A primeira é rara e ocorre principalmente em adultos jovens, frequentemente durante o desporto ou trabalho de parto, e caracteriza-se por uma percepção de som lacrimogéneo, inchaço localizado, hemorragia subcutânea, dor localizada confinada à parte superior do ombro e irradiando para as paragens do deltóide, e dor de pressão significativa entre a maior tuberosidade e o acrómio. As lesões crónicas são comuns e são o principal tipo de lesão do manguito rotador, ocorrendo principalmente nos idosos e são o resultado de uma lesão cumulativa do tendão baseada na degeneração, levando à ruptura. Os pacientes frequentemente não têm um historial óbvio de trauma e a dor é o principal sintoma, com dor significativa à noite, geralmente acompanhada de fraqueza na articulação do ombro afectada. Os pacientes com raptos dolorosos e rotação externa ou interna da articulação do ombro ou com fraqueza devem considerar a possibilidade de lesão do manguito rotador e procurar uma consulta activa para um diagnóstico definitivo. O ultra-som e a ressonância magnética podem revelar a localização e extensão dos rasgões do manguito rotador, o que pode ajudar a diagnosticar e orientar a cirurgia. Como são tratadas as lesões do manguito rotador? O tratamento das lesões do manguito rotador inclui dois tipos principais de tratamento: não cirúrgico e cirúrgico. O tratamento não cirúrgico inclui a restrição do movimento articular, fisioterapia, e medicação anti-inflamatória oral e analgésica. No entanto, o tratamento conservador das lesões do manguito rotador tem um efeito limitado. Para os casos em que o tratamento conservador não funciona, o tratamento cirúrgico precoce deve ser escolhido. A cirurgia incisional tradicional é altamente invasiva. Os actuais desenvolvimentos em técnicas e equipamentos artroscópicos tornaram possível limpar o espaço subacromial com um trauma mínimo, moldar a superfície subacromial e fazer reparações precisas e firmes dos rasgos do manguito rotador. O nosso departamento acumulou uma grande experiência clínica no tratamento minimamente invasivo desta doença, com períodos de recuperação curtos e resultados satisfatórios a longo prazo.