A vida é sobre desporto, e o menor descuido no desporto pode facilmente levar a lesões nos membros. Hoje compilámos uma lista de 10 tipos comuns de lesões e partilhámos consigo os seus métodos de prevenção e tratamento. Há muitas palavras, por isso, se não tiver tempo suficiente para as aprender, sugerimos que as marque primeiro, por via das dúvidas.
1) O que devo fazer se tiver uma entorse no tornozelo?
As entorses de tornozelo são o tipo mais comum de lesão ligamentar articular no desporto. Ocorre em desportos como corrida, basquetebol, futebol, salto em altura, salto em comprimento, patinagem, esqui, pára-quedismo e luta-livre. As principais razões para isto são: os músculos e ligamentos da articulação do tornozelo não estão activos e a elasticidade e estiramento dos ligamentos articulares são pobres, pelo que não se podem adaptar às exigências do exercício extenuante. Ao correr e saltar, o pé aterra numa posição inadequada e a articulação do tornozelo excede o seu alcance de movimento. O pé aterra num buraco, tijolo ou pedra quando corre e salta e não pode aterrar com o pé todo achatado no chão.
Sintomas de entorses de tornozelo: ocorrem subitamente quando o pé bate no chão, muitas vezes com um som de “batida” e vários graus de dor no interior e no exterior da articulação. Os ligamentos laterais são mais frequentemente lesionados, uma vez que a articulação do tornozelo é mais susceptível de ser pronunciada e virada para dentro. A área incha dentro de minutos após o ferimento. Quando o ligamento talofibular anterior, que faz parte da cápsula articular, é rasgado e rompido, é frequentemente combinado com uma acumulação de sangue na articulação e o tornozelo incha consideravelmente. Alguns dias após a lesão aparece um hematoma e a dor diminui gradualmente. Se a dor no tornozelo for grave e o pé estiver desalinhado para a frente, para trás ou para os lados, isto indica hemorragia na articulação do tornozelo.
O tratamento para entorses de tornozelo: parar imediatamente o exercício, elevar adequadamente o membro afectado e aplicar uma compressa fria durante 12 horas para evitar mais hemorragias, e uma compressa quente após 12 horas para promover a inflamação. Se a entorse for grave, tomar comprimidos internos de hematomas e prednisona, e aplicar vinho de cânfora e terebintina externamente. Pontos de acupunctura tais como Hanging Bell, Sanyinjiao, Tai Bai e Zhi Yin são também eficazes. A injecção de flumethasone nos pontos de pressão é ainda mais eficaz. Dois dias após a entorse, o paciente deve ser encorajado a mover o membro inferior precocemente, praticar marcha lenta, e realizar massagem, acupunctura e fisioterapia para restaurar a função do pé precocemente e prevenir aderências locais e atrofia muscular. Se houver suspeita de uma fractura de fíbula, peça ao seu médico para confirmar o diagnóstico com um raio-X.
Na prevenção de entorses no tornozelo, os seguintes pontos devem ser observados.
(1) Remover alvenaria e pedras do campo de jogo e preencher buracos antes do exercício. Preparar bem o tornozelo e mover completamente a articulação do tornozelo antes de se realizarem actividades extenuantes.
(2) Tenha cuidado com a postura correcta ao correr, saltar alto, patinar e jogar futebol. Não empurre demasiado e impeça que os seus pés se virem do avesso.
(3) Prestar atenção ao exercício dos músculos em torno da articulação do tornozelo para melhorar a estabilidade da articulação do tornozelo. Praticar levantamento de peso, agachar-se e saltar, subir e descer declives, andar em bicos de pés, etc.
2. o que são lesões no pulso e como lidar com elas?
As lesões agudas no pulso são bastante comuns no desporto, sendo as mais comuns as lesões causadas pela extensão dorsal do pulso, que está relacionada com a acção reflexiva condicionada de segurar a mão no chão quando uma pessoa cai. As lesões que podem ser causadas por esta acção de escoramento são.
(1) Fractura da extensão distal do rádio (fractura de Corey): É uma fractura que ocorre entre 2 a 3 cm do raio distal, que é osso esponjoso com abundante fornecimento de sangue, mas com pouca força e fragilidade óssea. Nas crianças pequenas, é aqui que se localiza a epífise radial distal e é propensa à separação epifisária. Após a fractura, há um inchaço significativo, dor de pressão e deformidade no raio distal e no pulso, e as radiografias podem confirmar o diagnóstico.
(2) Fractura navicular do pulso: é mais comum no futebol, basquetebol, voleibol e ginástica e é causada pela extensão dorsal do pulso contra o chão. Os sintomas após a lesão são frequentemente menores, muito parecidos com uma entorse do pulso, com apenas dor ligeira e inchaço e pressão no aspecto lateral da articulação do pulso, dor na extensão dorsal do pulso, e dor significativa quando apertada ao longo do eixo longitudinal do primeiro metacarpo. Se houver suspeita de uma fractura do osso navicular, o diagnóstico é confirmado por duas semanas de imobilização gessada seguida de radiografias. Após o diagnóstico de uma fractura navicular ter sido confirmado, esta é normalmente fixada num molde durante 3 a 6 meses. Durante o processo de fixação, deve ter-se o cuidado de não remover a fixação à vontade para evitar afectar a cura da fractura.
(3) Luxação lunar e luxação perilunar: após lesão, há uma típica extensão dorsal do pulso e deformação do bojo palmar, e também pode haver uma extensão incompleta dos dedos e uma sensação de tédio no polegar, dedo indicador e dedo médio.
(4) Sinovite traumática aguda do pulso: lesão da membrana sinovial devido a compressão e tracção, resultando em inchaço e hemorragia, acumulação de sangue e líquido na articulação, dores de pressão localizadas e movimentos articulares restritos.
A fractura deve ser tratada primeiro. Para sinovite traumática, deve ser aplicado um penso de compressão e fixada uma tala ou gesso durante 2 a 3 semanas; fisioterapia, massagem e medicina externa chinesa pode ser aplicada 3 a 5 dias após a lesão.
3.How para lidar com contusões de dedos?
As contusões dos dedos ocorrem frequentemente na captura de basquetebol, nos passes de voleibol, no bloqueio da rede quando a forma da mão não está correcta, as contusões dos dedos podem causar lesões nos ligamentos colaterais laterais da articulação interfalângica ou lesões no tendão flexor extensor.
Quando o ligamento colateral lateral da articulação interfalângica é ligeiramente lesionado, há dor mas não há afrouxamento ou “abertura” quando o lado distal da articulação contornada é enrugado na posição endireitada do dedo. Isto pode ser tratado fixando o dedo ferido ao dedo não ferido ao seu lado com um pedaço de fita de aproximadamente 1 cm de largura.
Se o ligamento colateral no lado da articulação for rasgado, deve ser suturado cirurgicamente no hospital.
Se o dedo não puder ser endireitado ou tiver uma deformidade após uma contusão, deve suspeitar-se de ruptura do tendão ou luxação da articulação e fractura da avulsão. Se houver uma ruptura do tendão ou uma fractura de avulsão, é aconselhável lidar com ela o mais rapidamente possível e utilizar tratamento conservador ou suturas cirúrgicas de acordo com a situação; a luxação articular deve ser rectificada por uma pessoa experiente.
4.How pode a luxação conjunta ser tratada no local?
A deslocação das articulações refere-se à perda da ligação normal entre as superfícies das articulações. Dependendo do tamanho da deslocação da superfície articular, esta pode ser dividida em deslocação total e subluxação. Quando ocorre uma deslocação articular, esta é frequentemente acompanhada de danos na cápsula articular, ligamentos circundantes e tecidos moles devido à violência, podendo mesmo ferir nervos e vasos sanguíneos. Quando uma articulação é deslocada, há dor localizada, inchaço e pressão, e a articulação está completamente imóvel; há uma mudança no eixo do membro, uma mudança no comprimento do membro e outras deformidades; a natureza exacta da deslocação e a presença de uma fractura pode ser confirmada sob raio-X.
No local da lesão, as pessoas que não têm experiência em deslocar articulações não devem efectuar a deslocação à vontade, uma vez que isto pode agravar a lesão. A lesão deve ser temporariamente imobilizada com uma tala e ligadura na posição em que a luxação se desenvolveu, e depois levada ao hospital ou a um médico experiente para tratamento.
A imobilização temporária de um ombro deslocado é conseguida utilizando duas toalhas longas ou correias de pano, uma enrolada à volta do antebraço do membro ferido e pendurada no pescoço, a outra prendendo o membro ferido à parede do peito e fazendo um nó na axila do lado saudável.
No caso de luxação do cotovelo, se não estiver disponível uma tala adequada, um fio mais grosso pode ser dobrado num anel longo e depois enrolado com uma ligadura ou toalha para fazer uma tala de arame, depois a tala de arame é dobrada a um ângulo adequado e o membro ferido é fixado à tala com uma ligadura e depois o antebraço é pendurado com um cinto de pano. Se não houver tala de arame, uma larga faixa de pano pode também ser usada para pendurar o membro ferido no peito.
5) O que é uma lesão meniscal e como deve ser evitada?
O menisco é uma estrutura secundária entre o fémur e a tíbia da articulação do joelho. É um par de cartilagens em forma de meia-lua, espessas nas extremidades e finas no meio, que preenchem os côndilos tibiais de ambos os lados. O menisco medial é maior e a borda lateral da tíbia está intimamente ligada ao ligamento colateral medial, pelo que o intervalo de movimento é pequeno; o menisco lateral não está ligado ao ligamento colateral lateral, pelo que o intervalo de movimento é grande. Durante a extensão e flexão do joelho, o menisco move-se entre as articulações para estabilizar a articulação e reduzir o atrito na superfície da articulação.
As lesões meniscais são relativamente comuns e o seu aparecimento está relacionado com a postura da actividade física. A maioria ocorre quando a perna inferior está numa posição interna ou externa e o joelho é subitamente endireitado. Por exemplo, uma laceração medial ou lateral do menisco pode ocorrer quando um membro é pesado com o joelho numa posição ligeiramente flexionada enquanto a parte superior do corpo é rodada para a frente ou para fora da linha média, fazendo com que os côndilos femorais rodem acentuadamente para dentro ou para fora. Isto é particularmente provável de ocorrer no futebol, basquetebol ou ginástica.
Quando o menisco é rasgado, sente-se uma sensação de lágrima e dor no interior da articulação. Se o menisco rasgado estiver preso (entrelaçado), não há nenhuma extensão ou flexão e a dor é mais intensa, e há uma sensação de inchaço na articulação, indicando uma hemorragia na articulação.
Para evitar danos no menisco, é importante preparar bem o joelho antes do exercício e mover os músculos e ligamentos à volta da articulação do joelho. É importante fortalecer os músculos quadríceps com exercícios de força. Com quadríceps mais fortes, a quantidade de carga colocada sobre a articulação do joelho será reduzida. Também não realizar exercícios extenuantes num estado de fadiga, pois isto pode causar danos meniscais devido a reacção lenta e má coordenação das actividades.
No caso de uma leve laceração meniscal, a dor desaparecerá em breve e a lesão pode ser tratada como uma lesão geral de transporte. Se houver “interbloqueio”, a cirurgia deve ser realizada imediatamente para libertar o interbloqueio. Se a dor for grave e houver hemorragia na articulação, o joelho deve ser embrulhado com uma ligadura de compressão para evitar mais hemorragias e levado imediatamente ao hospital. Se a articulação estiver sem dor duas semanas após a lesão mas ainda tiver um som de bloqueio ao exame, o menisco deve ser removido cirurgicamente. Após a remoção, uma nova cartilagem meniscal pode ser regenerada na base da cartilagem restante, que também pode actuar como um menisco. Quer seja tratado cirurgicamente ou não, ainda é possível participar em actividades desportivas desde que o rasgão tenha cicatrizado.