Alguns pacientes com tumores cerebrais que são informados da necessidade de tratamento cirúrgico têm sérios receios com base em boatos, devido a uma falta de compreensão da craniotomia, resultando em manifestações clínicas como o aumento da pressão arterial e distúrbios do sono, que afectam a recuperação pós-operatória. Gostaríamos de introduzir o procedimento da craniotomia como um exemplo da incisão coronal frequentemente utilizada em neurocirurgia, para que possamos ter um sentido de compreensão da mesma.
Em primeiro lugar, o médico responsável precisa de desenhar as marcas da incisão no couro cabeludo para que a incisão possa ser feita com uma imagem clara.
O couro cabeludo é então desinfectado e coberto com um penso esterilizado para evitar que os contaminantes caiam sobre o couro cabeludo durante a operação. É então necessário aplicar anestesia de infiltração local na incisão.
O couro cabeludo é então incisado e a borda da pele é hemostática utilizando um clip de plástico especial para o couro cabeludo.
O couro cabeludo é então separado fora do periósteo e virado para um lado para revelar o crânio.
Esta é a aba descolada e o crânio pode ser visto com o periósteo ainda a cobrir a superfície.
O periósteo é incisado na superfície do crânio para ser aberto e virado para um lado.
Esta é uma ferramenta importante na craniotomia – a broca pneumática para craniotomia.
Aqui está o cirurgião a fazer o furo no crânio
Uma vez feitos os furos, o cirurgião insere uma fresa de alta velocidade nos furos e fresa a aba óssea abaixo.
O crânio é agora aberto e o tecido cerebral é protegido pela dura-máter.
Ao cortar mais através da dura-máter, o tecido cerebral pode ser visto e o cirurgião pode realizar várias operações cirúrgicas.
Embora existam tantas etapas na abertura do crânio, a hemorragia é geralmente mínima, e este é o reservatório para a recuperação do sangue.
Após a remoção do tumor, a dura-máter é suturada firmemente e o crânio é fixado novamente no lugar com a aplicação de clips de titânio.
Agora, até o periósteo é suturado.
Finalmente, os clips do couro cabeludo são removidos e o couro cabeludo é suturado.
Com o conhecimento geral da craniotomia, torna-se claro que não há muito mistério na neurocirurgia. Os pacientes e as suas famílias têm de trabalhar lado a lado com os médicos para superar a doença o mais depressa possível.