A primeira coisa que precisa de fazer é descobrir a causa da sua dismenorreia. A dismenorreia está dividida em dismenorreia primária e secundária. As causas da dismenorreia são diferentes, assim como os tratamentos para a mesma. Dismenorreia primária: refere-se à dismenorreia sem lesões orgânicas nos órgãos reprodutivos; é comum na adolescência e desenvolve-se frequentemente dentro de um a dois anos após a menarca. Dismenorreia secundária: refere-se a períodos dolorosos causados por lesões orgânicas da pélvis ou útero, principalmente devido a endometriose, adenomose, etc. Como posso diagnosticar se tenho dismenorreia primária ou secundária? Em primeiro lugar, a altura do início: teve dismenorreia desde a sua adolescência, não muito depois do seu primeiro período? Em segundo lugar, testes de diagnóstico: durante a consulta, o médico fará testes de palpação para detectar a presença ou ausência de nódulos dolorosos, mas ainda é necessário fazer uma ecografia e um teste CA125 para verificar se tem adenomose ou endometriose. Se o relatório da ecografia mostrar que o corpo uterino está aumentado, o miométrio é desigualmente ecogénico com limites mal definidos, e o índice CA125 é significativamente mais elevado, e eu tenho dores menstruais mensais graves, então Pode estar a sofrer de endometriose ou adenomose. Além disso, quando outros testes não são definitivos, a laparoscopia diagnóstica é mais importante. Tratamento da dismenorreia primária: No tratamento da dismenorreia primária, tanto o tratamento psiquiátrico como o farmacológico podem ser considerados. Prestar atenção ao trabalho e à higiene menstrual durante a menstruação, evitar actividades extenuantes, mudanças de humor e manter o calor. Podem ser aplicados medicamentos apropriados para o alívio da dor, e podem também ser utilizados remédios herbais chineses, conforme apropriado. Tratamento da endometriose e adenomose induzida pela dismenorreia: Para a endometriose e adenomose na cavidade pélvica, adoptamos actualmente uma abordagem cirúrgica que preserva o útero: cirurgia U aberta de pequena incisão supervisionada por laparoscopia para resolver a adenomiose e a endometriose induzida pela dismenorreia. A solução mais fundamental é “preservar o útero e tratar completamente a lesão”, após o que o útero volta ao seu tamanho normal, a dismenorreia desaparece, o fluxo menstrual diminui e a anemia é corrigida. É importante notar aqui que uma simples lumpectomia minimamente invasiva não pode remover completamente as lesões e estas são propensas a recidivas. O procedimento optimizado e actualizado da Adenomyosis U, com a adição da operação laparoscópica, permite uma melhor visão da operação e uma visualização mais clara da operação cirúrgica na cavidade abdominal. Com a sua colaboração, a incisão cirúrgica é reduzida de forma engenhosa, tornando a operação mais delicada e a recuperação pós-operatória mais rápida. Para pacientes com adenomose que precisam de ter filhos, podemos considerar o uso de analgésicos para aliviar os sintomas, drogas hormonais ou injecções para encolher o útero, e depois preparar activamente a gravidez, tentar conceber, ou usar fertilização in vitro para ter um bebé o mais cedo possível; depois de ter filhos, podemos considerar o alívio da dor da adenomose pela raiz; para pacientes com adenomose que tentaram conceber muitas vezes e ainda falharam, podemos também considerar a realização de pequenas incisões para preservar o útero e remover as lesões. Para pacientes com adenomose que falharam muitas tentativas de conceber, pode considerar-se uma pequena incisão para preservar o útero e remover a lesão, de modo a aliviar a dor menstrual severa causada pela adenomose. Para pacientes com adenomose sem necessidade de fertilidade: Se não houver necessidade de fertilidade, a cirurgia pode ser considerada se 1 das seguintes condições for satisfeita: 1) dores menstruais graves, já a tomar analgésicos; 2) fluxo menstrual pesado com sintomas de anemia; 3) um útero grande, normalmente com mais de 7cm; Se 1, 2, 3, todos estes estiverem presentes, é mais importante procurar atenção médica.