Combinando a medicina chinesa e ocidental para tratar a degeneração macular relacionada com a idade com melhores resultados

  A degeneração macular associada à idade (DMRI), também conhecida como degeneração macular associada à idade, é uma das principais doenças oculares causadoras de cegueira entre as pessoas com mais de 65 anos de idade nos países desenvolvidos da Europa e dos Estados Unidos, e está a tornar-se uma causa cada vez mais importante de cegueira na China à medida que a população envelhece. Um inquérito na China mostrou que a prevalência da AMD em pessoas com mais de 50 anos de idade era de 15,5%, e naquelas com mais de 70 anos de idade a prevalência chegava aos 21%. À medida que a população continua a envelhecer, a prevalência e o número absoluto de casos de AMD irá aumentar.  A degeneração macular relacionada com a idade é dividida em formas não exsudativas (secas) e exsudativas (húmidas), sendo a principal diferença a presença de hemorragia, exsudação e água no fundo. As principais manifestações são visão desfocada, distorção degenerativa da visão, manchas escuras no campo visual central, perda gradual da visão e dificuldade de leitura. Alguns doentes sentem sombras negras, flashes de luz à frente dos olhos e até diplopia. Quando acompanhado de hemorragia e exsudação no sulco macular central, pode haver uma súbita e grave perda de visão. A DMRI seca tem um melhor prognóstico do que a DMRI húmida, com 22% dos pacientes com atrofia (seca) e 60% dos pacientes com exsudação (húmida) a terem a visão reduzida a 0,1 ou menos. No entanto, a forma seca pode mudar para a forma húmida em qualquer altura com a idade e a progressão da doença.  Possíveis causas da DMRI: (1) A idade é a principal causa, à medida que os factores de envelhecimento aumentam com a idade, a circulação coróide é prejudicada, a retina é subnutrida, a capacidade antioxidante diminui, e a capacidade de reparação de danos maculares diminui, fazendo com que a DMRI aumente com a idade.  (2) Factores genéticos, uma série de estudos demonstrou que a AMD e a genética estão relacionadas.  (3) Factores sistémicos como a hipertensão, hiperlipidemia, hiperglicemia e doença cardiovascular.  (4) Fumar, obesidade, níveis séricos de antioxidantes, e exposição solar são também causas de DMRI.  Segundo a MTC, a doença é principalmente causada pela velhice e fraqueza, deficiência de Qi ou deficiência congénita de dotação, deficiência de baço e rim, bem como depressão hepática e incêndio, e catarro-amortecimento e calor. O baço é o mestre do qi e do transporte. Se o baço for deficiente, não pode ser transportado e transformado, e a produção de qi, sangue e fluidos é insuficiente. Uma deficiência no Qi renal resulta em fraqueza na produção de Qi, Sangue e Líquido. Os produtos patológicos de verrugas vítreas que se manifestam nas fases iniciais da doença são muitas vezes o resultado disso.  O fígado é o principal reservatório de sangue, por isso se o fígado estiver deprimido e o sangue for insuficiente, os olhos não podem ser glorificados. As manifestações clínicas complexas resultam em exsudação recorrente, hemorragia, neovascularização e formação de cicatrizes no fundo, tornando o tratamento muito difícil.