A cateterização limpa, também conhecida como cateterização intermitente, é um método de cateterização sem cateter que pode ser efectuado por uma pessoa não médica (doente, familiar ou acompanhante) durante um período de tempo pré-determinado para reduzir a dependência do doente em relação ao pessoal médico e para aumentar a independência do doente. Este procedimento é repetido várias vezes por dia e é determinado pela função urinária do doente. O objetivo é que, através da cateterização em intervalos regulares ou no momento certo, quando é detectada a distensão da bexiga, esta possa ser esvaziada para evitar a distensão excessiva, reduzindo assim as complicações, tais como a redução da taxa de infeção, a redução da incidência de cálculos urinários, a promoção da recuperação precoce dos músculos urinários forçados, a prevenção de contraturas da bexiga, a redução de complicações do pénis e do escroto (por exemplo, orquite ou epididimite) e a redução das perturbações dos reflexos autonómicos. Pode ser efectuado para manter a bexiga devidamente cheia e esvaziada e constitui a base do treino da função vesical. Contra-indicações: 1. lesão grave ou infeção da uretra, e feridas de pressão na uretra. 2) O doente está confuso ou não coopera. 3, Receber grandes quantidades de fluidos. 4, Infeção sistémica ou deficiência imunitária extrema. 5) Tendência hemorrágica significativa. 6, Hipertrofia ou tumor significativo da próstata. Procedimento: 1. limpar o cateter com solução de cloreto de sódio a 0,9% ou outro desinfetante médico sem irritação das mucosas (Neosporin, Clorexidina, etc.) e reservar. 2) Lavar localmente o períneo do doente com sabão ou solução de limpeza. Lave as mãos do operador (seja o paciente ou um acompanhante). 3 . Insira o cateter na uretra com o cateter na mão e empurre-o lentamente até que a urina seja drenada do cateter. Nos doentes do sexo masculino, ter cuidado para que a abertura uretral fique virada para o abdómen, para evitar lesões no istmo uretral. Pode ser aplicado um lubrificante (por exemplo, óleo de parafina) no exterior do cateter antes da inserção para reduzir a resistência à inserção. 4) Retirar o cateter assim que a cateterização estiver concluída. 5) Lave o cateter com água após a remoção e guarde-o num desinfetante médico não irritante para as mucosas ou numa solução de cloreto de sódio a 0,9%. A desinfeção por ebulição também pode ser usada. 6.Frequência de utilização Se o doente for completamente incapaz de urinar sozinho, a frequência de utilização pode ser de 3 a 4 vezes/dia; se conseguir urinar parcialmente, a frequência de utilização pode ser de 1 a 2 vezes/dia. A saída de urina de cada cateterização é normalmente de cerca de 400 ml (capacidade fisiológica da bexiga). A cateterização limpa pode ser interrompida quando a urina residual for inferior a 80 a 100 ml. Precauções: 1) Os doentes devem desenvolver um sistema de beber e urinar regular e quantitativo, de modo a que o momento da cateterização possa ser escolhido de forma razoável. 2, os pacientes geralmente não precisam consumir mais de 2000ml de água por dia e manter um volume de urina de cerca de 800 a 1000ml / d. 3 . Embora a esterilização estrita do cateter não seja enfatizada, a limpeza adequada e o armazenamento razoável devem ser enfatizados. 4 . A inserção deve ser suave e não violenta para evitar lesões uretrais, especialmente para pacientes do sexo masculino.