Pergunta do paciente: Olá Dr. Xie: Gostaria de saber a dificuldade e o pior resultado de ter uma segunda cirurgia ou cirurgia de revisão após 15 ou 20 anos de vida útil. Um amigo disse que uma segunda cirurgia ou revisão é bastante difícil. Se falhar, o resto da sua vida pode ser passado numa cadeira de rodas. Resposta do médico: Há aqui duas questões: uma é que a ideia de que é necessária uma revisão após 15-20 anos está errada, esta baseia-se na premissa de utilizar um revestimento HDPE normal, que está a tornar-se cada vez menos comum nos pacientes mais jovens de hoje em dia, e se for utilizado um revestimento cerâmico a cerâmico ou de polietileno reticulado elevado pode durar uma vida inteira, pelo que uma revisão não é inevitável. A segunda é que embora a cirurgia de revisão seja mais difícil do que a substituição inicial, 85% das revisões não são muito difíceis e, além disso, esta dificuldade é relativa e entendida de forma diferente por médicos com experiências diferentes. Também as revisões particularmente difíceis são frequentemente devidas a graves perdas ósseas devido a demasiadas osteólises causadas por partículas abrasivas de polietileno simples, pelo que o culpado continua a ser o polietileno, pelo que enquanto não utilizar um revestimento de polietileno simples não terá tantos problemas.