Depois de saberem que um ente querido tem cancro, os membros da família, muitas vezes inconscientemente, mantêm uma tampa nas notícias a fim de reduzir o stress emocional do paciente, temendo que revelem quaisquer vestígios da doença, fazendo assim uma coisa à frente do paciente e outra atrás das suas costas.
O cancro não é algo que possa ser tomado de ânimo leve ao mesmo tempo, por isso é difícil para a família decidir se deve ou não contar ao doente sobre a sua doença.
Os pacientes começam frequentemente a suspeitar numa atmosfera de incerteza, e as “notícias” que recebem deste tipo de sondagem criam uma barreira psicológica mais triste e mais negativa na mente do paciente. Wu Yu, Departamento de Oncologia, Hospital Xiyuan, Academia Chinesa de Medicina Tradicional Chinesa
Uma vez tive um paciente com cancro colorrectal que estava de tão mau humor que mal falava com ninguém, quer fosse o seu médico ou a sua família, e não perguntava ao seu médico sobre o seu estado ou tratamento. Estava muito preocupado com o seu estado de espírito e sugeri à sua família que já não lhe podiam esconder a sua condição, caso contrário isso afectaria seriamente o seu tratamento. O seguinte é uma conversa que tive com ele.
Pedi-lhe para vir sozinho ao meu gabinete e sentar-se à minha frente.
Doutor: Sabe que doença tem?
Paciente: Não me disse que era enterite?
(Ele tinha uma expressão de desinteresse em nada).
Doutor Eu: Estou a dizer-lhe a verdade agora, é cancro colorrectal.
(Há um momento de silêncio e a sua voz é mais suave).
Paciente: Eu sei.
(Também estou em silêncio por um momento para lhe dar um momento para pensar).
Doutor: É cancro colorrectal, mas não é intratável.
Expliquei-lhe então em pormenor o seu estado e o tratamento que iríamos tomar e o resultado esperado, e disse-lhe repetidas vezes que precisávamos da sua cooperação.
Ele saiu do meu escritório sem mais luz nos olhos do que quando entrou. Ele disse algo que ainda hoje me lembro.
”Doutor, obrigado, eu sei como devo proceder”.
Sim, antes disso ele caminhava pelo deserto como alguém vendado, agora pelo menos sabia em que direcção seguir, apesar de o caminho ainda ser difícil.
Nunca fui um defensor de esconder doenças dos doentes, especialmente dos seus entes queridos. A primeira coisa que uma pessoa na adversidade precisa é de compreensão mútua e partilha, e discutir tudo o que está a enfrentar abertamente tornará mais fácil reanimar os espíritos.
Eu ficava realmente desamparado e com o coração partido sempre que via alguns membros da família vendarem os olhos ao doente para evitar aumentar a carga psicológica do doente, deixando-o sozinho para caminhar na sua última caminhada no deserto escuro, por amor. Uma das coisas que eu costumava dizer nessa altura era
u Se você mesmo estiver doente, quer que outros o escondam de si?
O bom é que agora existe uma lei que a apoia.
Muitos médicos estão gradualmente a adoptar a prática de dar directamente conta da sua condição aos seus pacientes. O comité de peritos da Organização Mundial de Saúde salientou também que qualquer dissimulação da verdade sobre o cancro é prejudicial e inútil. Foram realizados inquéritos a doentes com cancro e a grande maioria dos doentes está disposta a saber a verdade sobre a sua condição e como esta se alterou ao longo do curso da sua doença. Ao fazê-lo, facilita uma estreita cooperação com o médico e facilita a organização e gestão de vários assuntos no trabalho, na vida e em casa.
O conhecimento geral da doença, incluindo as suas causas, sintomas e prognóstico, deve ser explicado aos pacientes de uma forma científica e orientada para dissipar dúvidas e pô-los à vontade. É sem dúvida benéfico para os pacientes e o seu tratamento.