Técnicas de intervenção minimamente invasivas para o tratamento de aneurismas da aorta abdominal

A paciente Zhang Moumou, do sexo feminino, 77 anos de idade, veio ao nosso hospital há uma semana com frieza, dormência e claudicação intermitente em ambas as extremidades inferiores. A angiografia por ressonância magnética mostrou dilatação aneurismática da aorta abdominal média e inferior e artérias ilíacas comuns bilaterais, aneurisma da aorta abdominal de 60 mm no seu ponto mais largo, e arteriosclerose e oclusão segmentar em ambas as extremidades inferiores. Na manhã de 31 de Outubro, foi realizado um isolamento endoluminal do aneurisma da aorta abdominal no laboratório de cateterização. O paciente estava fora da cama no dia seguinte à operação e teve alta uma semana após a operação. O aneurisma da aorta abdominal é uma dilatação local ou generalizada da aorta abdominal, 90% da qual ocorre abaixo da artéria renal. A etiologia é principalmente a aterosclerose aórtica, seguida de trauma, infecção, displasia congénita, sífilis e aortite. Os doentes são na sua maioria assintomáticos, e aqueles que são sintomáticos tendem a ter uma massa pulsante em torno do umbigo ou no abdómen médio inferior, dor baça ou lumbago, dor de pressão localizada e um sopro sistólico audível. O resultado do desenvolvimento é um aneurisma rompido, com uma probabilidade de 72-83% de ruptura quando o diâmetro do aneurisma é >6cm. A taxa de sobrevivência de 5 anos para os aneurismas da aorta abdominal tem sido relatada como sendo de apenas 19%, com 63% dos doentes a morrer devido a um aneurisma rompido. Com o desenvolvimento contínuo de técnicas de intervenção minimamente invasivas, foram feitos desenvolvimentos significativos no tratamento dos aneurismas da aorta abdominal através da colocação de endopróteses aórticas endoluminais transfemorais (isolamento endovascular), especialmente para os aneurismas da aorta abdominal abaixo da abertura da artéria renal, que está a substituir os procedimentos cirúrgicos tradicionais. O princípio é que um enxerto constituído por um vaso artificial e uma endoprótese metálica é libertado na luz da aorta abdominal através da via femoral, separando o aneurisma da circulação e conseguindo o isolamento endoluminal. Em comparação com a cirurgia, tem as vantagens de não haver abertura abdominal, menos traumas, menos complicações cirúrgicas e, em particular, menos dias de cuidados e hospitalização, abrindo assim um novo campo de tratamento clínico para os aneurismas da aorta abdominal. Partilhar: com (documento) 0[(getElementsByTagName(‘head’)[0] ||| body).appendChild(createElement(‘script’)).src = ‘//static.youlai.cn/js/youlai/ static/api/js/share.js?v=89860593.js?’]; WeChat 14112