Como prevenir e tratar o cancro do esófago

  A China tem uma elevada incidência de cancro do esófago e uma das mais elevadas taxas de mortalidade, especialmente nas zonas rurais, o que representa uma séria ameaça para a saúde das pessoas. Como não existem sintomas na fase inicial até se procurar atenção médica para dificuldades de deglutição e alimentação, a doença atingiu a fase intermédia a tardia. Actualmente, acredita-se que a estimulação a longo prazo de alguns factores físicos e químicos e o excesso de substâncias cancerígenas nos alimentos, especialmente nitratos, são causas importantes de cancro do esófago, enquanto a falta de oligoelementos e minerais nos alimentos (tais como deficiência de molibdénio, zinco e selénio), alcoolismo, tabagismo, mutações genéticas e factores genéticos podem também estar envolvidos na ocorrência de cancro do esófago.  A prevenção do cancro do esófago é sem dúvida a medida mais fundamental para controlar o cancro do esófago. A prevenção terciária do cancro do esófago deve ser realizada de acordo com as características biológicas da ocorrência e desenvolvimento do cancro do esófago, em termos de etiologia, patogénese e diagnóstico e tratamento clínico.  Inclui principalmente os seguintes aspectos: 1. mudar maus hábitos de vida e de alimentação: não comer comida demasiado quente, comida menos estimulante, não fumar e menos beber.  Não comer alimentos fermentados e bolorentos; comer menos pickles (que contém uma grande quantidade de nitrosaminas, todas com fortes efeitos cancerígenos); fazer um bom trabalho na prevenção e desintoxicação dos alimentos; encorajar mais vegetais e frutas a aumentar a ingestão de nutrientes, vitaminas A, C, E, riboflavina e ácido fólico pelo organismo; e aumentar a ingestão de oligoelementos.  3. detecção precoce, diagnóstico precoce e tratamento precoce. A detecção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce do cancro do esófago têm o melhor efeito de tratamento, por isso, as “três medidas precoces” são de grande importância.  Existem as seguintes condições: 1. pessoas com sintomas digestivos; 2. pessoas com antecedentes familiares de cancro do esófago ou cancro gástrico; 3. pessoas com teste de sangue oculto positivo no esófago ou estômago por razões desconhecidas; 4. pessoas que fumam e bebem álcool e consomem muita chucrute fermentada e bolorenta e comida bolorenta durante muito tempo.  5. esofagite crónica com hiperplasia atípica (especialmente hiperplasia atípica grave) é um grupo de alto risco para o desenvolvimento do cancro do esófago.  Quando ocorrem sintomas como lentidão, estagnação ou ligeira sensação de asfixia ao engolir alimentos, sensação dolorosa ao engolir e sensação de corpo estranho no esófago, deve-se estar alerta para a possibilidade de desenvolvimento de cancro do esófago. Os médicos devem também estar atentos ao cancro do esófago precoce e não devem descartar casualmente este diagnóstico ou contentar-se com outras explicações para pacientes suspeitos, a fim de permitir o diagnóstico e tratamento precoce de pacientes com cancro do esófago.  (4) Os métodos de tratamento do esófago são a cirurgia e a radioterapia, a quimioterapia, a terapia interventiva e outros métodos. A ressecção cirúrgica é a primeira escolha de tratamento para o cancro do esófago. Ao mesmo tempo, como o cancro esofágico é principalmente cancro escamoso, é mais sensível à radioterapia, pelo que a radioterapia pode ser utilizada para doentes em fase inicial e intermédia que não queiram ou não possam ser operados. A quimioterapia é geralmente utilizada em casos avançados onde a cirurgia ou radioterapia não é possível, e é a única forma eficaz de prevenir e tratar metástases sistémicas do cancro do esófago. Para pacientes com obstrução mais grave, a endoprótese através da gastroscopia pode ser utilizada para aliviar a obstrução.