Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): O paciente é do sexo feminino, doença cardíaca congénita foi detectada no exame físico no primeiro mês de vida. A parte superior do septo ventricular é interrompida por 2 mm de ecogenicidade e o tecido circundante adere ao mesmo formando uma protuberância tipo tumor de 2 mm*3 mm, o diâmetro máximo da ruptura superior é de cerca de 1,5 mm, o defeito localiza-se em 10 pontos do eixo curto da aorta. Fácil de apanhar frio, suor, corpo leve, altura pode ser. Não há tratamento. 1. é necessário um procedimento? Quando é melhor operar? 2.If a operação é um bloqueio de intervenção ou peito aberto? Quais são as sequelas? Doutor: Por favor, forneça informação completa sobre ultra-sons para o ajudar na sua análise. Paciente: Muito obrigado, Sr. Zhang, pela sua resposta rápida e por não fazer uma pausa no sábado, estou realmente tocado. O ultra-som completo é descrito abaixo. Gostaria de pedir ao Sr. Zhang a sua orientação. Descobertas por ultra-sons: todas as câmaras atriais são de tamanho normal. O diâmetro interno da aorta é normal; o tronco principal da artéria pulmonar não está significativamente alargado. O septo é contínuo; a parte superior do septo ventricular é interrompida por 2 mm, e o tecido circundante é aderente a ele formando uma protuberância aneurismática de cerca de 2 mm*3 mm com um diâmetro máximo de cerca de 1,5 mm. Não houve anomalias na morfologia, estrutura ou actividade das válvulas. O septo e a parede posterior do ventrículo esquerdo são normais em espessura e amplitude. O arco aórtico descendente é normalmente desenvolvido. Não foi visto nenhum sonograma de efusão pericárdica. Ecografia Doppler a cores: foi detectado um shunt da esquerda para a direita ao nível ventricular com Vmax=2,8m/s; não foi visto nenhum shunt no resto do coração. Não foi detectado qualquer fluxo sanguíneo anormal significativo em ambos os lados de cada orifício de válvula. Conclusão: Defeito do septo ventricular congénito (tipo perimembranoso) com derivação da esquerda para a direita ao nível ventricular Doutor: Seja bem-vindo! O defeito ventricular é pequeno e parcialmente aderente aos tecidos circundantes e pode não sarar completamente por si só, mas o defeito é pequeno e tem pouco impacto na estrutura e função do coração e não requer cirurgia. Recomenda-se uma revisão regular. Prestar atenção à prevenção da endocardite. Boa sorte com o seu bebé! Paciente: Sr. Zhang, muito obrigado pela sua resposta rápida e pertinente. Estou feliz por a cirurgia não ser necessária e por o meu bebé não ter de ser operado, mas receio que, se não sarar completamente por si só, irá afectar o meu corpo nas fases posteriores? Com que frequência é melhor ter check-ups regulares? A decisão de operar é, em última análise, baseada nos resultados da revisão? Além disso, o que posso fazer para prevenir a endocardite? Tenho muitas perguntas, por isso, obrigado pela vossa ajuda. Doutor: Seja bem-vindo! Se não se curar para toda a vida, não precisa necessariamente de tratamento cirúrgico. Pode não ter muito impacto na saúde. A sudação pode estar relacionada com deficiência de cálcio, tuberculose, mau funcionamento do coração, etc., mas o defeito é pequeno e não afecta muito o funcionamento do coração. Uma constipação pode estar relacionada com um defeito ventricular ou com uma saúde precária. A ecografia pode ser repetida de seis em seis meses a um ano, e se não houver alteração, a cirurgia pode ser evitada. A endocardite está associada a defeitos ventriculares, tais como extracção de dentes, ruptura de pele, infecção do tracto respiratório superior, etc. A bacteremia pode levar à endocardite, embora a hipótese seja pequena, mas é necessário um tratamento antibiótico imediato para prevenir a endocardite.