A primeira cirurgia para o cancro da tiróide deve ser sempre normalizada

  Uma paciente do sexo feminino, na casa dos 50 anos, foi submetida a cirurgia de cancro da tiróide há três anos num hospital de cuidados terciários na província de Anhui, com ressecção do lobo num dos lados da glândula + dissecção dos gânglios linfáticos na região cervical lateral. Há um ano, foi submetida a traquelectomia por tosse e a patologia pós-operatória foi o carcinoma papilífero da tiróide. Há 3 meses, devido ao aperto do peito, descobriu-se que uma massa traqueal no pescoço estava obstruída e considerou-se uma recidiva do cancro da tiróide e realizou-se uma traqueotomia. A paciente passou por muitos hospitais terciários e hospitais especializados em Xangai e foi-lhe recusada a admissão devido à complexidade do seu estado. Uma visita ao nosso ambulatório especializado, se recusada, o paciente teria em breve uma obstrução traqueal com risco de vida. Após os esforços do Departamento de Medicina Nuclear, do Departamento de Cinco Gases e os meus múltiplos esforços, o tumor recorrente foi removido com sucesso, um tubo T foi colocado na traqueia e foi administrada terapia isotópica pós-operatória. O tubo T traqueal será removido ou não dependendo do acompanhamento pós-operatório.  Reflectindo sobre este caso, o médico teve muitas insuficiências no processo de gestão: 1. se a massa invadiu a traqueia na primeira operação e, em caso afirmativo, se deve ser feita uma ressecção traqueal parcial, ou pelo menos se deve ser feita uma tireoidectomia total e o tratamento isotópico pós-operatório deve remediar a situação; 2. se a segunda recidiva intratraqueal pode ser removida, e se deve ser feita uma tireoidectomia total e o tratamento isotópico pós-operatório deve remediar a situação.  A incidência do cancro da tiróide aumentou significativamente nos últimos anos. Embora o cancro da tiróide tenha melhores resultados cirúrgicos. No entanto, o tratamento não normalizado é propenso à recorrência, e se a recorrência for extremamente fraca, a taxa de incapacidade é elevada e a qualidade de vida é seriamente afectada. Para os pacientes, é importante escolher um especialista. Para os médicos, é muito importante padronizar o tratamento. Eles não devem trazer dores intermináveis aos pacientes porque não são profissionais e padronizados.