A doença arterial periférica (PDA) é uma importante manifestação límbica da aterosclerose. medida que o nível geral de vida na sociedade melhora e a população envelhece, a incidência de aterosclerose dos membros inferiores e o número de pacientes observados para aterosclerose dos membros inferiores irá aumentar e a gestão clínica de vários tipos de problemas de aterosclerose dos membros inferiores não irá continuar a surgir. PDA Intervenções endovasculares Intervenções internas anti-hipertensivas, lipídicas e tratamentos de agregação antiplaquetária para aterosclerose dos membros inferiores só podem retardar a progressão da aterosclerose dos membros inferiores, mas não podem eliminar fundamentalmente a estenose e oclusão dos vasos de aterosclerose dos membros inferiores. O desbridamento endovascular cirúrgico, a substituição artificial dos vasos e a reconstrução de bypass para aterosclerose e doença oclusiva dos membros inferiores são altamente invasivos e arriscados, e são particularmente inadequados para doentes com aterosclerose e doença oclusiva dos membros inferiores combinados com doenças cardiovasculares e cerebrovasculares graves e diabetes mellitus. As intervenções endovasculares para a aterosclerose dos membros inferiores são minimamente invasivas, simples, eficazes e repetíveis, e são a direcção do desenvolvimento no tratamento de doenças vasculares. A angioplastia percutânea por balão PTA para a aterosclerose dos membros inferiores é um grande avanço no tratamento da doença vascular e a Angioplastia BaHoon é agora uma técnica relativamente madura. O principal mecanismo de vasodilatação na arteriosclerose oclusiva dos membros inferiores é que o balão dilata e separa a íntima estreitada e esclerótica, ao mesmo tempo que destrói a forte camada de músculo liso e fibras de colagénio na íntima. A vasodilatação por balão é um método de tratamento da doença aterosclerótica oclusiva dos membros inferiores através da dilatação mecânica das artérias, provocando a sua fractura e alongamento da íntima. Em 1989, Capek et al. relataram taxas de patência cumulativas de 81%, 61% e 58% a 1, 3 e 5 anos, respectivamente, num grupo de doentes com doença aterosclerótica oclusiva dos membros inferiores tratados com intervenção da carótida femoral. Em contraste, Schwarten et al. em 1988 relataram uma taxa de sucesso de intervenção de 97% em 144 casos de doença aterosclerótica oclusiva dos membros inferiores abaixo da artéria carótida, com uma taxa de sucesso de 86% de preservação dos membros com dois anos de seguimento. Também Capek encontrou no tratamento da doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores que a pulsação da artéria dorsal pedis era um factor chave para o sucesso do tratamento da ATP da artéria carótida femoral, pelo que concluiu que o tratamento da ATP da artéria carótida femoral na doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores combinado com a intervenção abaixo da artéria carótida ascendente poderia melhorar a taxa de patência a longo prazo da técnica da ATP na doença oclusiva da aterosclerose dos membros inferiores. A endoprótese endovascular (Stent) na ATP aterosclerótica oclusiva de membros inferiores pode levar a rasgões de fixação e retracção elástica, enquanto a endoprótese supera os dois maiores inconvenientes da ATP ao comprimir a placa e comprimir a parede do vaso, e é um novo tratamento endoluminal para a doença aterosclerótica oclusiva dos membros inferiores. Palmaz et al. utilizaram um ensaio prospectivo randomizado (RPT) para encontrar diferenças significativas nos resultados entre dois grupos de doentes com doença aterosclerótica oclusiva de membros inferiores tratados com stent oclusivo aterosclerótico de membros inferiores e doença aterosclerótica oclusiva de membros inferiores tratada apenas com ATP, tendo o primeiro uma taxa de patência 10%-15% mais elevada para a doença aterosclerótica oclusiva de membros inferiores com 2 anos de seguimento. Os stents endovasculares para a aterosclerose dos membros inferiores estão divididos em duas categorias principais, dependendo da necessidade de expansão de balões: stents expansíveis por balão para a aterosclerose dos membros inferiores e stents auto-expansíveis para a aterosclerose dos membros inferiores. O stent expansível de balão (Palmaz) foi aprovado pela FDA americana no início dos anos 90 para o tratamento da doença oclusiva aterosclerótica dos membros inferiores com estenose da artéria ilíaca principal, que é rígida e pode suportar lesões oclusivas estenóticas mais longas.