O que é a intervenção para a síndrome do roubo da artéria subclávia?

A síndrome do roubo da artéria subclávia é uma condição na qual, após estenose ou oclusão do segmento proximal da artéria subclávia ou da artéria inominada no início da artéria vertebral, o fluxo sanguíneo da artéria vertebral contralateral regressa à artéria vertebral afectada através da artéria basilar para reconstituir o fornecimento de sangue ao segmento distal da artéria subclávia afectada. Para além da isquemia no membro afectado, os sintomas podem incluir vertigens, visão desfocada, marcha instável e, em alguns casos, dor de cabeça, dor de cabeça e occipital ou perda auditiva, para a qual o stent é o tratamento de eleição. Figura 1 A imagem mostra uma estenose grave distal à abertura da artéria subclávia esquerda com um padrão de linha fina e apenas uma pequena quantidade de contraste passando para distal; a artéria vertebral não é visualizada. Figura 2 Um cateter é colocado na parte distal da estenose sob a orientação de um fio-guia e o angiograma mostra um bom padrão de vasos distais à estenose e a artéria vertebral esquerda é visualizada. Figura 3 Colocação do stent na estenose: a morfologia dos vasos é restaurada, o fluxo sanguíneo é desobstruído e a artéria vertebral é bem visualizada. O caso apresentava fraqueza do membro superior esquerdo e tonturas após a actividade. A artéria subclávia esquerda foi encontrada gravemente estenose por ultra-sons e diagnosticada como síndrome de roubo da artéria subclávia de fase III pela DSA.