As pessoas falam de cancro, os não oncologistas vêem metástases ósseas e, muitas vezes, desistem do tratamento e colocam os doentes e as suas famílias em sofrimento e dor. A metástase é a caraterística do tumor maligno, que é também o local da sua malignidade. De acordo com o estadiamento do tumor, se houver metástases, este pertence ao estádio avançado. O osso é o terceiro local de metástases de tumores malignos, depois do pulmão e do fígado. O osso é a base de sustentação do corpo e da manutenção da função motora do organismo, não sendo tão importante como os pulmões e o fígado para a manutenção da vida. Por isso, embora as metástases ósseas sejam classificadas como avançadas, não são irremediáveis. Sobrevivência média: 2 anos para as metástases ósseas do cancro da mama, 2-3 anos para as metástases ósseas do cancro do pulmão, 4-5 anos para as metástases ósseas do cancro da próstata e até mais de 10 anos para as metástases ósseas do cancro da tiroide. Em geral, embora as metástases ósseas não afectem diretamente a vida, provocam instabilidade óssea e fracturas que podem causar dor intensa, paralisia e imobilidade dos membros. No período de sobrevivência mais longo, afecta a qualidade de vida do doente durante muito tempo e de forma grave, e agrava o fardo da família e da sociedade. As metástases ósseas mais comuns são: cancro da mama, cancro do pulmão, cancro da próstata, cancro da tiroide, cancro do rim, etc. Em alguns casos, a metástase óssea ocorre após o tratamento do cancro primário; em alguns casos, a metástase óssea ocorre quando o cancro primário é detectado; em alguns casos, a metástase óssea é detectada antes de o cancro primário ser detectado; em alguns casos, apenas a metástase óssea é detectada e o cancro primário nunca pode ser detectado. As metástases ósseas são mais comuns nos ossos do eixo central, como as vértebras e a bacia. A parte proximal dos membros é também um bom local. A destruição óssea nas metástases da coluna vertebral provoca fracturas e paraplegia. As fracturas causadas por metástases de ossos longos nos membros tornam o doente imóvel. Em todos estes casos, os doentes só podem ficar na cama e sofrer sem ajuda, à espera da chegada da morte. Os familiares só podem assistir à dor dos seus entes queridos e sofrer de angústia mental. …… Os tumores malignos foram classificados como doenças crónicas. A melhoria da qualidade de vida é o princípio do tratamento dos tumores intermédios e avançados. A comunidade de tumores ósseos na China chegou ao Consenso de Peritos Chineses sobre o Tratamento Cirúrgico de Metástases Ósseas em 2008. Considera-se que o tratamento cirúrgico das metástases ósseas deve ser efectuado de forma agressiva, desde que o doente tenha uma expetativa de sobrevivência de 2-6 meses. Fixação cirúrgica profilática para os doentes com risco de fratura. Fixação cirúrgica ativa e descompressão da medula espinal para as pessoas que já têm fracturas. Como departamento profissional de tratamento de tumores ósseos na nossa província, tratámos muitos doentes com metástases ósseas por cirurgia durante mais de dez anos, o que aliviou a dor e melhorou a qualidade de vida da maioria dos doentes, havendo muitos doentes que sobreviveram durante mais de 5 anos. Para a cirurgia das metástases ósseas, adoptamos métodos diferentes consoante o doente: as metástases da coluna vertebral sem paraplegia são tratadas com um método minimamente invasivo – vertebroplastia percutânea (PVP). As metástases com paraplegia foram tratadas com descompressão cirúrgica limitada e fixação interna. A fixação interna limitada é realizada para fracturas das extremidades. Está a ser desenvolvido um instrumento minimamente invasivo para o tratamento de doentes frágeis. A fixação cirúrgica seguida de radioterapia local e quimioterapia sistémica resultará no controlo do tumor e no usufruto de uma vida prolongada com elevada qualidade de vida. As metástases ósseas não são assustadoras, as metástases ósseas devem ser intervencionadas cirurgicamente o mais cedo possível. O tratamento cirúrgico é eficaz, alivia a dor e melhora a qualidade de vida. Melhoria da qualidade de vida, paz de espírito para o doente e ausência de preocupações para a família.