I. Introdução ao plasma a baixa temperatura
Nos anos 90, a vaporização por radiofrequência foi amplamente utilizada em cirurgia estética e cirurgia articular, e em 1999, a FDA dos EUA aprovou oficialmente a sua aplicação em cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral. Em Setembro de 2002, foi realizada a primeira mieloplastia de ablação por radiofrequência cervical nos EUA, tendo sido bem sucedida. A ablação do disco plasmático é um tratamento seguro e minimamente invasivo para a hérnia de disco cervical e lombar. É um dos métodos mais eficazes de crioablação minimamente invasiva e pregueamento térmico preciso para uma nucleoplastia e descompressão discal precisas e controladas, que pode ser utilizado para tratar uma vasta gama de sintomas causados por irritação nervosa devido ao aumento da pressão no interior do disco.
O princípio do plasma a baixa temperatura é que a técnica de ablação de plasma combina coagulação térmica e ablação para remover parte do núcleo pulposus, usando ablação de plasma a baixa temperatura para vaporizar parte do núcleo pulposus em tempo real, para reduzir o volume do núcleo pulposus, e depois usando o enrugamento térmico preciso para aquecer o núcleo pulposus até aproximadamente 70°C, reduzindo o volume total do núcleo pulposus e diminuindo a pressão dentro do disco para conseguir a descompressão. para alcançar a terapia de descompressão. Por meio de ablação de plasma (Coblação), a energia de radiofrequência é aplicada a um meio condutor (geralmente salino) para formar uma camada fina altamente convergente de plasma a baixa temperatura ao redor do eléctrodo com energia de excitação. A fina camada de plasma consiste em partículas altamente ionizadas com energia cinética suficiente para quebrar as ligações de peptídeos de grandes moléculas no tecido, decompondo-as em moléculas de menor peso molecular e átomos que são expelidos através dos canais de punção, resultando em efeitos de corte e ablativos em tempo real, eficientes e precisos.
II. Vantagens da ablação e enrugamento do plasma
1.The camada fina de plasma a baixa temperatura formada na frente da cabeça de corte é capaz de ablatar precisamente o tecido do núcleo pulposus e tem a vantagem de ser incomparável a outras técnicas com ciência avançada.
2. as pontas de plasma são todas bipolares em estrutura, o campo eléctrico não penetra profundamente no corpo do paciente e tem um factor de segurança muito elevado. a ablação do plasma gera apenas uma temperatura de 53°C e a temperatura a 1mm da superfície da ponta é inferior a 43°C. a faca de plasma pode controlar precisamente a temperatura a 60-70°C, fazendo com que a estrutura em espiral da molécula de colagénio se desmorone e atinja um efeito de moldagem sem afectar a actividade celular. Sob operação correcta, não ocorrerão danos térmicos a outros tecidos circundantes.
3, com função de ablação em tempo real, o efeito de descompressão pode ser mostrado durante a operação, e o efeito pós-operatório pode ser visto imediatamente, com uma eficiência de 97% e uma taxa de satisfação de 81%.
C. Indicações para o plasma cervical
Uma rigidez/sorenesia/dores/dorencolhimento das costas;
B Dizinas/ dor de cabeça/cabeça/cabeça de burro e rosto;
C pulsando e distendendo os vasos sanguíneos no topo temporal;
D escuridão transitória;
E secura/distensão dos olhos/ acuidade visual diminuída;
F congestão nasal;
G zumbido nos ouvidos/ com perda de audição;
H Azia/palpitação/ritmo de respiração;
Tenho náuseas e vómitos;
J dor/pressão no esterno (tórax anterior);
K Dores nos membros superiores/dores/dores nos membros superiores/pouca;
L frieza nas extremidades superiores/inferiores;
M Membro inferior fraco/muito fraco andando/soreness e entorpecido, etc;
N perda de memória;
O hipertensão refratária;
P Diminuição da qualidade do sono (sonolência, vigília, etc.);
Q Sensação de uma faixa à volta do peito e abdómen / andar sobre o algodão;
R sorenes/ dor e inchaço na parte inferior das costas e nádegas.
IV. Gestão perioperatória do plasma percutâneo minimamente invasivo a baixa temperatura
A ressonância magnética pré-operatória da coluna cervical, vistas frontal e lateral da coluna cervical, filmes de posição de potência, bem como ECG, radiografia completa do tórax, coagulação, sangue e urina e outros testes de rotina podem ser completados. A operação é realizada sob anestesia local e não há necessidade de jejum antes da operação. Se não houver circunstâncias especiais, poderá ter alta no dia seguinte à operação para recuperar e a estadia hospitalar será de 2-3 dias.
V. Prevenção e cuidados pós-operatórios
Usar uma cinta de pescoço durante 2-3 semanas após a cirurgia. Alguns pacientes podem experimentar flutuações nos seus sintomas durante este período, pelo que não há necessidade de estar ansiosos. Dorme com uma almofada baixa e uma almofada ligeiramente elevada quando estiveres deitado de lado. Não trabalhe de cabeça baixa durante muito tempo. Faça uma pausa de 5-10 minutos a cada 40-50 minutos e faça o exercício “arroz”.