O diagnóstico de gota baseia-se nos sintomas típicos da gota, tais como vermelhidão, inchaço, dor, aumento da temperatura da pele e restrição dos movimentos das articulações, juntamente com um teste sanguíneo para o ácido úrico. A maioria dos pacientes com gota tem um nível elevado de ácido úrico no sangue, mas alguns pacientes podem ter um nível normal de ácido úrico ou um ligeiro aumento de ácido úrico durante um ataque agudo de gota. Isto não nega o diagnóstico de gota e um exame mais aprofundado da ecografia músculo-esquelética das articulações ou ressonância magnética da área afectada pode ser realizado para esclarecer melhor o diagnóstico. É realizado um teste de urina para verificar o ácido úrico 24 horas. O teste revelará o tipo específico de aumento do ácido úrico e ajudará a identificar a medicação apropriada a ser utilizada durante a fase de remissão da gota. Por exemplo, se o ácido úrico 24 horas for superior a 600mg, podem ser escolhidos para tratamento medicamentos que inibem a produção de ácido úrico. Se o ácido úrico 24 horas for inferior a 600mg, podem ser escolhidos para tratamento medicamentos que promovam a excreção do ácido úrico.