O que é o controlo ejaculatório? A ejaculação é um reflexo que não pode ser totalmente controlado, contudo um homem com controlo ejaculatório é capaz de atingir altos níveis de excitação sexual a partir do sexo oral, masturbação ou relações sexuais com orgasmo no futuro e é normalmente capaz de escolher quando ejacular. Ele pode permitir que a sua excitação sexual suba a um nível elevado e depois mais ou menos suba até querer ejacular, apresentando uma curva suavemente ascendente. Mas não leve isto à letra; na realidade, o nível de excitação de um homem flutua, subindo e descendo com os seus desejos e o que está a acontecer até ele chegar. Pode também decidir ejacular rapidamente, se for apropriado. Em contraste, um homem que não consegue controlar a sua ejaculação sobe frequentemente acentuadamente de excitação zero para o orgasmo, sem qualquer recuo no meio. É forçado a ejacular rapidamente e não tem escolha. Não pode gozar o prazer da alta excitação sexual durante muito tempo. Pode tentar aliviar a sua excitação de várias maneiras – uma prática popular é pensar noutras coisas – mas os resultados ou são pobres ou nem sempre são eficazes. E o seu parceiro está sempre num dilema. Ela tem medo de o estimular porque isso o fará ejacular imediatamente. Ela própria também tem medo de se excitar durante a relação sexual, porque talvez acabe antes de obter a sua plena satisfação. Se ela for capaz de atingir o clímax durante a relação sexual, tentará primeiro desesperadamente atingir o orgasmo antes de ele chegar, mas geralmente em vão. Após repetidos fracassos, ela pode deixar de estar excitada. Qual é o objectivo de se excitar, ela pergunta-se, se isso só resulta em ser arrefecido até ao núcleo depois de o fogo do desejo ter sido acendido? Mesmo que ela consiga ter um orgasmo antes de ele chegar, esse orgasmo é precipitado com ansiedade e muitas vezes parece valer mais do que o esforço. Muitos homens que não têm um bom controlo da ejaculação têm fantasias, como disse uma pessoa: “Quero ter sexo durante uma hora – não, durante duas a três horas – antes de ejacular. Penso que seria óptimo e que a minha mulher me amaria por isso”. É compreensível que os homens que normalmente fazem sexo durante não mais de um minuto ou dois devam fantasiar sobre os efeitos de relações sexuais duradouras desta forma. Mas, como sempre, é importante não se deixar levar pela fantasia. Tratei homens que tiveram relações sexuais por até uma hora, ou mesmo mais, e eles também não ficaram contentes. O seu problema é que não podem ejacular dentro de uma mulher, independentemente do tempo que empurrem. A sua habitual relação sexual de 30, 40 ou 60 minutos não se sente realmente bem. Pode-se pensar que o seu parceiro ficaria muito contente com isto, mas a realidade é diferente. Os seus parceiros queixam-se de empurrões constantes, batidas, dores vaginais e uma sensação de incompletude porque, embora o sexo pareça continuar para sempre, o homem nunca termina de uma forma “normal”. Uma mulher solteira que experimentou este tipo de homem diz: “Não é realmente nada agradável. A minha coluna vertebral esteve no tapete durante tanto tempo que fiquei com uma linha de marcas do tamanho de uma moeda nas costas”. Evidentemente, o problema é dramaticamente exacerbado quando os casais tentam conceber. Felizmente, a desordem, a que os terapeutas sexuais chamam “ejaculação retardada”, é menos comum do que a ejaculação rápida. Uma das razões para isto é que a ejaculação é muito mais fácil de tratar. A falta de controlo ejaculatório pode assumir uma variedade de formas. Alguns homens são incapazes de controlar a sua ejaculação, independentemente da actividade sexual que estejam a praticar. Ejaculam tão rapidamente quando se masturbam como quando são estimulados pelo seu parceiro. Outros não têm problemas de masturbação, mas não com um parceiro. Mais pessoas são normais, excepto para as relações sexuais. Há também uma diferença em que a maioria dos homens que não têm controlo ejaculatório têm a desordem para toda a vida, enquanto alguns são homens que costumavam ter controlo mas já não têm a sua virilidade anterior. A maioria dos homens que não têm controlo ejaculatório não têm também disfunção eréctil, mas alguns homens têm ambos: dificuldade em obter uma erecção e muitas vezes ejaculação demasiado rápida. Como muitos exercícios para melhorar a ejaculação requerem a capacidade de obter uma erecção, os homens com ambas as perturbações não devem tentar controlar a ejaculação, mas antes abordar primeiro o problema da erecção. Abordar primeiro o problema premente. Não temos a certeza porque é que milhões de homens não têm controlo ejaculatório enquanto milhões de outros têm; nem temos a certeza porque é que, para muitos homens, o controlo melhora com a idade e a experiência, enquanto outros não têm. Mas uma coisa que sabemos é que ao contrário da disfunção eréctil, que é frequentemente causada por factores físicos ou drogas, a ejaculação rápida é quase sempre causada por falta de conhecimento, falta de atenção e falta de habilidade. Outra coisa que sabemos ao certo é que a abstinência pode impedir o controlo. Mesmo os homens que normalmente têm um bom controlo podem ejacular demasiado depressa após algumas semanas sem ter relações sexuais. Há outro ponto que também parece ser verdade, nomeadamente que a ansiedade pode levar a uma perda de controlo. Isto pode ser visto em homens que ejaculam demasiado depressa quando estão com um novo parceiro, mas recuperam o controlo uma vez que se familiarizam uns com os outros. Em geral, os homens que não conseguem controlar a sua ejaculação simplesmente não fazem os ajustamentos comportamentais necessários para manter um elevado nível de excitação sexual no caso de um orgasmo futuro. Isto pode ser porque estes homens não se estão a concentrar nos seus sentimentos e são, portanto, incapazes de tomar medidas apropriadas; ou porque não sabem quando fazer ajustamentos ao seu comportamento; ou porque não sabem que ajustamentos fazer. Os benefícios de ser capaz de controlar a ejaculação são muitos. Um melhor controlo significa que o sexo, e especialmente as relações sexuais, é mais longo e geralmente mais agradável. Os homens que conseguem controlar a sua ejaculação estão mais confiantes no amor e sentem-se melhor consigo próprios, e os seus parceiros apreciam isto. Além disso, muitos homens relatam que os seus orgasmos se sentem melhor: descrevem-nos como ‘mais completos’ ou ‘mais inteiros’. Mas é importante não confundir ejaculação controlada com uma mulher que tenha um orgasmo vaginal (um orgasmo vaginal é um orgasmo conseguido apenas através do coito, sem estimulação simultânea do clítoris). Claro, há algumas mulheres que têm este tipo de orgasmos. Se o seu parceiro se enquadra nesta categoria, então é possível que, se conseguir prolongar as relações sexuais, ela venha a ter outro orgasmo. Mas a conclusão clara de muitas pesquisas é que muitas mulheres, talvez a maioria, não se enquadram nesta categoria de orgasmo. Precisam de estimulação clitoriana directa (através da mão, da mão, da boca ou de um oscilador) para terem um orgasmo, e este não é um trabalho do qual o pénis seja plenamente capaz. O prolongamento da relação sexual não ajuda este tipo de mulher a ter um orgasmo durante a relação sexual.