A insónia é uma condição em que a qualidade e a quantidade de sono não conseguem satisfazer as necessidades normais de um indivíduo devido a uma perturbação na iniciação e manutenção do sono. A insónia manifesta-se de várias formas, incluindo dificuldade em adormecer, falta de sono profundo, acordar facilmente, acordar cedo com sonhos, dificuldade em voltar a dormir depois de acordar, desconforto depois de acordar, fadiga ou sonolência diurna. A insónia pode causar ansiedade, depressão ou fobia nos doentes e levar a uma diminuição da eficiência das actividades mentais, prejudicando o funcionamento social. A taxa de prevalência é de 10 a 20%. Pode estar relacionada com as seguintes razões: 1, stress agudo: situações comuns como sobre-excitação transitória, ansiedade, nervosismo, luto recente, desconforto físico, bem como alterações no ambiente do sono, jet lag entre fusos horários, etc. podem causar insónia transitória ou de curta duração. 2, drogas: cafeína comum, teofilina, tiroxina, cocaína, corticosteróides e drogas de paralisia anti-tremor. Os efeitos colaterais de certas drogas têm um efeito interferente no sono, como drogas semelhantes a adrenalina, muitas vezes causam dor de cabeça, ansiedade, tremor. Os medicamentos sedativos produzem uma desregulação dos ritmos vigília-sono. Insônia de rebote causada pela reação de abstinência de drogas. 3, psicológico causado pelo pensamento defensivo do sono excessivo: muitas vezes excessivamente preocupado com a sua própria dificuldade em adormecer, preocupado com insônia, preocupado com insônia e o impacto do trabalho do dia seguinte, o resultado é que quanto mais eles querem adormecer o mais rápido possível, mais animado, preocupado e ansioso para torná-los mais acordados, de modo que é difícil adormecer. Este tipo de insónia é responsável por cerca de 30% do número total de insónias. 4 . Outras doenças mentais: como mania devido à excitação diurna e noturna e inquietação e menos sono ou insônia e depressão causada pelo despertar precoce. Como tratar a insónia? O tratamento da insónia requer, em primeiro lugar, um esforço conjunto do médico e do doente, uma cooperação estreita. Os principais aspectos são a solução da causa da doença, a compreensão correcta da insónia, a adesão ao plano de tratamento, o estabelecimento de confiança no tratamento. 1, terapia cognitiva: muitos pacientes têm grandes expectativas de sono, eles estão excessivamente preocupados com o seu próprio sono, exagerado que o seu tempo de sono é seriamente insuficiente, resultando em poder cerebral, a força física não pode ser totalmente recuperada. Muitos doentes afirmam frequentemente que têm sonhos noturnos ou mesmo pesadelos, o que faz com que o cérebro não tenha qualquer descanso, e acreditam que a insónia provoca graves danos no corpo. A maioria dos doentes já adoptou algumas medidas preventivas e curativas, mas os resultados não são bons e falta-lhes confiança no tratamento. A terapia cognitiva deve ajudar os doentes a ter uma compreensão e consciência objetiva e correcta dos sintomas e do sofrimento causado pela insónia, de modo a reduzir as emoções negativas. 2) Terapia comportamental: Com base na compreensão correcta da insónia, os doentes devem estabelecer um conjunto de comportamentos que possam promover um bom sono, incluindo ritmos normais de vigília-sono, tomar medidas para melhorar as actividades mentais e físicas durante o dia, levantar-se a horas, participar em todas as actividades diárias normais, mesmo que a sonolência seja difícil de suportar, devem também ser revigorados, de modo a que o organismo fique num estado de repouso natural durante a noite. Além disso, antes e depois de ir dormir para fazer o corpo e relaxamento mental, pode ser usado antes de ir para a cama água morna para lavar os pés, comer fácil de digerir alimentos, evitar atividades recreativas muito animadas, também pode ser treinamento de relaxamento, usando respiração profunda, imaginação e outras formas de relaxar. 3, terapia medicamentosa: mais eficaz, os medicamentos mais utilizados são os sedativos-hipnóticos. De acordo com as diferentes condições de insónia para escolher diferentes medicamentos, é difícil adormecer para tomar medicamentos de ação rápida e de curta duração para evitar acordar de manhã após o efeito contínuo dos medicamentos. As pessoas que não dormem profundamente e acordam cedo podem tomar medicamentos de ação prolongada com início lento e longa duração de ação. Os medicamentos de ação média podem ser utilizados para as pessoas que têm dificuldade em adormecer, dormem mal e acordam cedo ao mesmo tempo. Os medicamentos anti-ansiedade ou antidepressivos podem ser utilizados para as pessoas com ansiedade ou depressão significativas. Os antidepressivos são frequentemente escolhidos pelos seus efeitos hipnóticos e sedativos. Quais são os sinais de narcolepsia? Sonolência diurna excessiva. Esta manifesta-se por sonolência e adormecimento frequentes, sobretudo em ambientes calmos ou monótonos, bem como por graus variáveis de sonolência irresistível, independentemente da ocasião ou mesmo quando é necessário estar muito desperto. O sono excessivo não se deve a privação de sono, drogas, álcool, doença física ou parte dos sintomas de uma perturbação mental (por exemplo, neurastenia, depressão). O sono excessivo causa um sofrimento significativo ou uma perturbação das funções sociais, profissionais ou outras funções importantes. As perturbações mais comuns são as disfunções cognitivas e de memória, que se manifestam por perda de memória, diminuição da capacidade de raciocínio, dificuldades em aprender coisas novas e até um aumento da incidência de acidentes. Estes problemas levam frequentemente os doentes a ficarem deprimidos e a serem confundidos pelos outros como preguiçosos e desmotivados, o que provoca um stress psicológico grave. Como é que a narcolepsia é tratada? Em primeiro lugar, a causa da doença deve ser compreendida tanto quanto possível, a fim de libertar e erradicar a causa da doença. O segundo é o tratamento medicamentoso, o princípio do uso de drogas é que ele deve ser individualizado, diferentes drogas são usadas para diferentes sintomas, a dosagem de drogas e o tempo de uso de drogas são rigorosos, e pacientes resistentes a drogas devem ser substituídos por novas drogas. A sonolência diurna pode ser utilizada em pequenas doses de estimulantes centrais, como a Ritalina, a anfetamina, etc. Após a utilização de estimulantes, o distúrbio do sono agrava-se durante a noite e podem ser adicionados comprimidos para dormir de ação curta. A terceira é a terapia comportamental, que deve respeitar rigorosamente o horário de trabalho, ir para a cama e levantar-se a horas todos os dias e fazer sestas regulares durante o dia. Aumentar as actividades durante o dia para melhorar a sonolência excessiva durante o dia e assim melhorar o sono noturno. Os médicos podem pedir aos doentes que controlem a sua sonolência, que verifiquem se não cumprem a hora de deitar, se se esquecem de tomar a medicação e outros comportamentos que agravam a doença, e que regulem os seus comportamentos através de incentivos e sanções. O que é o distúrbio do sonambulismo? O doente, pouco depois de adormecer, levanta-se subitamente da cama e anda de um lado para o outro, muitas vezes olhando para a frente com os dois olhos, geralmente sem falar ou responder a perguntas. O doente pode também ter alguns comportamentos complexos, como ser capaz de evitar obstáculos à sua frente, cortar lenha, deitar água, abrir gavetas, etc. No entanto, é difícil ser acordado e, muitas vezes, dura vários minutos a dezenas de minutos, deita-se sozinho ou é levado de volta para a cama e adormece novamente. Ao acordar no dia seguinte, o sonambulismo é completamente esquecido. O sonambulismo ocorre geralmente pouco depois de adormecer, e podem aparecer ondas lentas de alta amplitude no EEG durante o ataque. No entanto, o EEG é normal durante o dia e à noite, quando não há episódios. Na maioria das vezes, as pessoas regressam à cama automaticamente e voltam a dormir. Os episódios ocorrem geralmente no primeiro terço do sono, durante o sono profundo. No dia seguinte, o doente acorda sem se lembrar do que aconteceu. Uma vez que o doente está inconsciente durante a convulsão e não pode precaver-se contra o perigo, existe a possibilidade de acidentes, pelo que a primeira coisa a fazer é remover os materiais perigosos para garantir a segurança. Nas crianças, a doença resolve-se normalmente de forma espontânea com a idade. Em doentes adultos com sintomas mais graves, podem ser consideradas intervenções como medicamentos sedativos-hipnóticos ou antidepressivos. O que são pesadelos? Os pesadelos são sonhos em que o doente se encontra numa situação de perigo, provocando medo, nervosismo, sobressalto, gemidos, gritos ou incapacidade de se mexer até acordar. Uma vez acordada, a pessoa torna-se lúcida, tem uma recordação clara do conteúdo assustador do sonho e permanece num estado de pânico. Os ataques ocorrem geralmente a altas horas da noite, durante o sono. Os pesadelos ocasionais são naturais e não requerem tratamento especial. Se a frequência dos ataques for elevada e causar um impacto grave na vida, deve ser feita uma intervenção. Em primeiro lugar, devemos descobrir a causa do pesadelo e tratar a causa do pesadelo, como por exemplo, não ver livros e filmes assustadores antes de ir para a cama, parar lentamente de usar sedativos e comprimidos para dormir, e relaxar e ajustar a posição de dormir antes de ir para a cama, de modo a garantir uma boa noite de sono. Os pesadelos provocados por acontecimentos stressantes na vida devem ser tratados com psicoterapia, de modo a fazê-los compreender as causas dos pesadelos e a compreendê-los corretamente para eliminar o medo. Os sintomas dos doentes tendem a diminuir com a idade.