Não existem estatísticas definitivas sobre se e quanto tempo demora a ocorrência de paralisia em doentes com espondilite anquilosante, e isto baseia-se numa combinação de factores tais como as características do estado do doente, a eficácia do tratamento e o estado físico geral do doente. Em doentes com espondilite anquilosante que apenas têm artropatia espinal, a coluna vertebral pode ficar deformada nas fases posteriores da doença, mas ainda podem andar sozinhos e têm menos probabilidades de ficar paralisados na cama. Contudo, há pacientes com espondilolistese, patologia da anca e da articulação periférica, especialmente patologia da anca, que pode afectar as actividades de pé e de caminhar e até causar paralisia na cama. Existe uma vasta gama de medicamentos para a espondilite anquilosante que são eficazes, e os pacientes que recebem tratamento sistemático são geralmente capazes de controlar a sua doença a um nível estável, com menos deformidades articulares anquilosantes. Os doentes com espondilite anquilosante devem, portanto, ser tratados o mais cedo possível, com exercício apropriado para prevenir atrofia muscular e aderências.