Como devem os pacientes comer após a cirurgia do cancro do esófago?

  A dieta pós-operatória de pacientes com cancro do esófago é um problema que atormenta muitos pacientes e as suas famílias. As razões provêm de quatro aspectos: 1. Como parte do estômago precisa de ser removida durante a cirurgia do cancro do esófago, a quantidade de comida ingerida pelos pacientes após a cirurgia será reduzida a diferentes graus, pelo que eles precisam de comer menos e comer mais. Como resultado, a maioria dos pacientes não tem um apetite forte, e muitos deles têm mesmo o fenómeno da saciedade precoce, e sentem-se cheios depois de comerem muito pouca comida.  2, o cirurgião, a fim de garantir a segurança da anastomose, e estará num período de tempo para limitar o paciente a comer arroz macio e duro, por vezes não é claro o que se entende por comida macia, simplesmente dizer ao paciente para comer uma espécie de arroz fino, alguns pacientes não compreendem a situação, realmente só se atrevem a comer arroz fino, e finalmente levar a uma paranóia séria do paciente!  3, os pacientes serão mais propensos a diarreia após a cirurgia devido a alterações na estrutura e função do tracto digestivo. Alguns pacientes, por causa da diarreia depois de comerem, engasgam-se com a comida e não se atrevem a comer se quiserem.  4. informações de várias fontes (por exemplo, a Internet, familiares e amigos, médicos chineses) são esmagadoras, com alguns a dizerem que não se pode comer comida picante, alguns a dizerem que não se pode comer frango, não se pode comer cogumelos, não se pode beber café, não se pode beber chá, etc., etc., todos a dizerem coisas diferentes, em suma, vários tabus.  O resultado final é que os pacientes estão perdidos quando se trata de comer e são incapazes de obter o melhor apoio nutricional pós-operatório, levando à desnutrição.  Como é que eu como?  Para responder a esta pergunta, temos primeiro de compreender o objectivo de comer após a cirurgia do cancro do esófago. As pessoas normais comem para muitos fins, para além dos mais fundamentais do ponto de vista nutricional, há também fins muito ricos como o prazer e a socialização. Mas para os pacientes que se recuperam da cirurgia do cancro do esófago, o objectivo da alimentação é a nutrição, apenas a nutrição. Sem nutrição, não é possível uma recuperação suave, e sem nutrição não é possível um bom sistema imunitário, sempre e eventualmente ultrapassando a doença e o tumor.  Portanto, depois de compreendermos o objectivo acima referido, podemos saber claramente que o princípio de comer para os doentes pós-operatórios com cancro de esófago é: comer o suficiente e comer equilibrado.  Como comer comida suficiente e equilibrada? Antes de mais, o paciente deve ter em mente uma premissa clara: comer não é um prazer, mas sim um tratamento! Como é um tratamento, não se pode comer sempre que se quer, ou não se pode comer sempre que não se quer. Quando é hora de comer, é preciso fazer um esforço para comer mesmo que não se queira. Quando a nutrição é boa e a condição do seu corpo é restaurada, o seu apetite pode melhorar gradualmente.  2, prestar atenção a menos comida e mais refeições, com especial ênfase em mais refeições. É quase inevitável que o volume de cada refeição desça a curto prazo após a cirurgia. Para se conseguir uma quantidade suficiente de comida, é necessário aumentar o número de refeições. Geralmente pedimos aos nossos pacientes que tentem comer seis refeições por dia durante seis meses após a cirurgia, e que reduzam gradualmente o número de refeições numa fase posterior à medida que a quantidade de comida que o paciente come em cada refeição aumenta.  3. uma dieta equilibrada. É importante compreender o facto de que não há provas de que qualquer dos alimentos que comemos seja cancerígeno. É muito fácil de desmascarar esses rumores. Não se pode comer frango? E o facto de os ocidentais comerem tanta galinha que têm uma maior incidência de cancro do que os chineses? Não pode comer malaguetas? As pessoas de Sichuan e Hunan são tão boas a comer alimentos picantes que têm uma incidência de cancro muito mais elevada do que as pessoas de outras regiões? Portanto, aqueles que te dizem que não podes comer isto ou aquilo estão a dizer disparates! Por isso, os ingredientes ainda precisam de ser equilibrados e não demasiado parciais.  4. prestar atenção ao sabor e à textura dos alimentos. Algumas pessoas pensam que se deve fazer uma dieta leve após a cirurgia, mas na realidade esta ideia não faz sentido. É puro boato que comer chili, café e chá pode causar refluxo em pacientes pós-operatórios (possível para pessoas normais, mas não para pacientes pós-operatórios). Alguns pacientes não gostam de comida picante e não têm apetite se não comerem comida picante, então porque não deveriam comer algumas malaguetas após a cirurgia para que possam comer mais? Alguns pacientes têm um gosto forte? Então porque não podem ter mais sal após a cirurgia? Portanto, sugerimos que no processo de cuidar de pacientes pós-operatórios, em vez de tomar como certo que os pacientes devem comer comida branca, aguada, mastigável, pode querer prová-la primeiro para ver se é boa e se pode comê-la você mesmo; pode querer perguntar aos pacientes qual o sabor que eles querem comer primeiro. Fazer o paciente querer comer o sabor e a textura dos alimentos para ele comer, a fim de maximizar a quantidade de alimentos consumidos.  5. desempenhar o papel de petiscos. É verdade que alguns pacientes têm uma função gastrointestinal deficiente e sentem-se muito cheios; três refeições por dia não é suficientemente fácil para conseguir uma dieta de seis refeições por dia e a quantidade de comida ingerida em cada refeição é seriamente inadequada. Tais pacientes tendem a ficar subnutridos rapidamente porque não comem o suficiente. Para estes pacientes, o lanche pode muitas vezes ter um efeito inesperado. Os aperitivos de que estamos a falar aqui não são comida de plástico, mas sim nozes. Nozes como amendoins, sementes de melão, nozes e caju são extremamente altas em calorias, e uma quantidade muito pequena de nozes pode fornecer um número surpreendente de calorias (e é por isso que as pessoas que estão a tentar perder peso muitas vezes evitam comer muitas nozes). Para o cancro do esófago pós-operatório, os pacientes que comem muito pouco, para além da refeição principal, se puderem comer mais desses lanches, é possível complementar bem a falta de nutrição.  6. compreensão adequada da diarreia. Alguns pacientes têm medo de comer porque têm medo de diarreia, o que é errado. A diarreia é uma manifestação de actividades gastrointestinais não coordenadas após a cirurgia, não uma infecção, e não precisa de ser tratada de acordo com os princípios da gastroenterite. Basta tomar alguns medicamentos como Emmon Stop e Similac para controlar a diarreia, e pode comer normalmente. No entanto, deve notar-se que a diarreia pós-operatória ocorre frequentemente após uma dieta rica em gordura, pelo que os doentes com este fenómeno devem comer menos gordura.  Esperamos que esta informação acima mencionada ajude cada paciente de esôfago pós-operatório a recuperar com sucesso!