A síndrome de Meige caracteriza-se tipicamente por espasmos das pálpebras e movimentos involuntários dos músculos da parte inferior do pescoço da boca, e é frequentemente mal diagnosticada clinicamente como espasmos faciais, neurose e miastenia gravis. A síndrome de Meige causada pela espondilose cervical é clinicamente menos comum. Um caso de síndrome de Meige causado por espondilose cervical com arco I foi admitido em Novembro de 2005 e é relatado abaixo. 1. relato de caso Paciente, do sexo feminino, 48 anos de idade. Há meio mês, ambos os olhos estavam perigosamente inclinados, involuntariamente fechados e difíceis de abrir, recentemente agravados, mas podem ser abertos pela manhã, acompanhados de timidez e olhos secos, acompanhados de espasmos paroxísticos da boca e dos lábios, oscilações de humor, esforço e desconforto no pescoço e outros estímulos para agravar os sintomas. Ao exame: ambas as fissuras oculares eram pequenas, com esforço para abrir os olhos, as fissuras oculares eram de tamanho normal, os transitórios eram frequentes, e os músculos da boca e dos lábios eram simetricamente contraídos. Os sintomas não melhoraram após 1 semana de tratamento com subflubercidinol e carbamazepina. O doente apresentava desconforto no pescoço com tonturas. Ao exame: flexão cervical, movimento restrito, desvio esquerdo do processo espinhoso C4, dores de pressão (+), sinais radiculares (-), reflexos patológicos (-). A RM mostrou: osteófitos, ligeira protrusão dos discos C4 e 5, nenhuma compressão da medula espinal, nenhuma anomalia intramedular; a ecografia Doppler a cores dos vasos cervicais mostrou um fornecimento de sangue inadequado à artéria vertebro-basilar; o diagnóstico de espondilose cervical da artéria vertebral foi confirmado. l semanas mais tarde, o paciente recebeu uma compressa quente no pescoço e o método de reposicionamento rotacional da coluna vertebral (ponto fixo) para corrigir o processo espinhoso C4. Os sintomas do doente desapareceram após uma semana de tratamento, e ao exame: a sequência e o movimento da coluna cervical eram normais. A síndrome de Meige, também conhecida como síndrome do blefaroespasmo idiopático orofacial e da distonia mandibular, é mais comumente observada em pessoas de meia-idade e idosas. Existem três tipos clínicos: blefaroespasmo, blefaroespasmo combinado com distonia oromandibular, e distonia oromandibular. O paciente com esta síndrome tem espasmo palpebral combinado com distonia oromandibular, também conhecida como síndrome de Meige completa, e precisa de ser diferenciada de condições tais como espasmo facial, miastenia gravis e distúrbio de movimento retardado. A etiologia e o mecanismo patológico da síndrome de Meige ainda não são totalmente compreendidos. A maioria dos estudiosos acredita que pode estar relacionado com a hipersensibilidade dos receptores de dopamina, acção colinérgica reforçada e função reduzida dos neurónios do ácidoaminobutírico γ, pelo que os medicamentos anti-dopamina (haloperidol) e os medicamentos bloqueadores dos receptores de dopamina (inosina) são utilizados principalmente a nível clínico, o que pode produzir determinados efeitos. Várias unidades na China utilizaram injecções locais de toxina botulínica tipo A para tratar a síndrome de Meige e obtiveram certa eficácia, mas a consolidação completa não foi alcançada independentemente do medicamento utilizado para o tratamento. O autor, através do tratamento da espondilose cervical, causou o desaparecimento dos sintomas do paciente, e considerou que a ocorrência da doença estava relacionada com a espondilose cervical, e que o mecanismo poderia ser terapêutico melhorando a função dos nervos simpáticos, mas relatórios semelhantes não foram vistos na China, e o mecanismo específico precisa de ser mais estudado e explorado.