Quando uma criança com perda auditiva é implantada com sucesso com um implante coclear, os sinais sonoros são processados pela cóclea em estímulos eléctricos que são transmitidos ao cérebro da criança através do nervo auditivo para análise, permitindo à criança ouvir novamente e aprender a linguagem ao mesmo tempo. Contudo, os resultados da implantação coclear variam muito de uma criança para outra. Para crianças com reabilitação pós-operatória deficiente, após excluir problemas com a própria cóclea, a equipa de Zheng Yiqing no Departamento de Otorrinolaringologia, Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University, realizou uma série de estudos sobre esta questão, incluindo um exame electroencefalográfico do cérebro da criança, que revelou que a função auditiva está relacionada com a capacidade de processamento do centro. Em geral, os seguintes factores afectam a capacidade de processamento central: em primeiro lugar, é importante assegurar que haja uma entrada de informação eficaz, e a colocação em funcionamento do implante coclear determina se está em óptimas condições de trabalho; em segundo lugar, diferentes métodos de treino de reabilitação afectam a forma como o cérebro processa o som; e finalmente, há a questão da própria capacidade de processamento do cérebro, que está relacionada com a capacidade de remodelar os nervos no centro auditivo. O EEG pode revelar qual destes componentes é o defeito de uma criança que não está a recuperar bem. Muitas crianças que não recuperam bem podem conseguir uma boa recuperação com um tratamento direccionado. Se o EEG detectar um problema com o processamento central da criança, uma resposta fraca ao som, uma resposta EEG que deveria estar presente mas não está, ou uma resposta que não está ao nível que deveria estar, após o implante coclear ter sido ajustado para funcionar de forma óptima, daremos os dois passos seguintes. Se houver um problema com o método de reabilitação, iremos melhorar o método de treino da fala. Se houver um problema com o próprio desenvolvimento central, procuraremos a causa e, no caso de crianças com fraco desenvolvimento neurológico, interviremos com medicação. Embora haja debate sobre se se deve ou não permitir que as crianças olhem para a sua boca. A nossa investigação descobriu que a visão é um dos factores-chave que afectam o resultado da reabilitação pós-operatória da criança. A aplicação inadequada da visão pode afectar o resultado da reabilitação, enquanto que uma aplicação adequada da visão pode ajudar na reabilitação auditiva. A visão precoce é necessária para ajudar as crianças com implantes cocleares a aprender a pronunciar correctamente as palavras, mas algumas crianças com implantes cocleares dependem demasiado da leitura dos lábios, o que resulta em que as áreas do cérebro que processam a audição são ocupadas pelo processamento visual. Podemos utilizar a electroencefalografia para compreender o impacto da compensação visual na função auditiva. Por exemplo, uma criança que tinha um implante coclear aos quatro anos de idade foi revista aos seis anos de idade e mostrou uma boa recuperação; mais tarde, quando entrou numa escola primária normal, desenvolveu o hábito de confiar na leitura dos lábios para comunicar. Monitorizámos a compensação visual, reduzindo a dependência visual da criança e aumentando a estimulação auditiva, e realizámos vários EEG durante este período. Numa outra criança que foi internada no nosso hospital depois de um implante coclear, os próprios pais deram formação de fala pós-operatória para a criança, mas um ano depois a articulação da criança ainda não estava muito clara e a causa era desconhecida. Verificámos que a activação visual da área auditiva da criança era fraca através do EEG e a comunicação posterior revelou que os pais da criança nunca tinham combinado o treino da fala com a fala oral. Após seis meses de reabilitação, olhando para a boca e lábios sob a orientação do Director Zheng, o progresso da pronúncia foi muito óbvio. A partir destes dois casos, concluímos que a compensação visual da criança pode ser avaliada a tempo através do EEG. Se a activação visual das áreas auditivas for mais pronunciada e a recuperação global não for óbvia, a reabilitação pode ser realizada reduzindo a dependência visual da criança e aumentando a estimulação auditiva. Se a recuperação da criança não for significativa depois de evitar a visão e o EEG revelar que a activação visual é demasiado fraca, o treino pode ser combinado com a estimulação audiovisual combinada. O EEG proporciona uma nova janela de monitorização para crianças com implantes cocleares, permitindo a detecção precoce de problemas, previsão precoce e intervenção atempada para melhorar o resultado da reabilitação de crianças com implantes cocleares.