I. Cuidados psicológicos As perturbações da fala e da comunicação a longo prazo dos pacientes e o atraso no desenvolvimento intelectual das crianças trouxeram dores e problemas infinitos aos pacientes e às suas famílias. Por conseguinte, a procura urgente de cirurgia e as elevadas expectativas em relação à cirurgia são a causa direta de resultados cirúrgicos insatisfatórios. Utilizamos várias formas (linguagem gestual, oral, texto escrito, etc.) para comunicar com os doentes ou falar diretamente com os pais, dizendo-lhes que a chave para melhorar a audição não reside apenas no sucesso da cirurgia, mas que a questão mais importante é saber se é possível reconstruir um novo ambiente linguístico após a implantação de implantes cocleares e que têm de estar psicologicamente preparados para um tratamento a longo prazo. Em particular, as crianças com surdez pré-lingual são retraídas e paranóicas, e têm um medo sério da cirurgia, o que dificulta a sua cooperação no tratamento e nos cuidados. Deve ser estabelecido um maior contacto com as crianças e a sua confiança deve ser conquistada através de uma comunicação constante de contraponto, para que possam aceitar a cirurgia e o tratamento num bom estado psicológico. Os familiares devem ser instruídos para perseverar no aconselhamento psicológico após a alta hospitalar e ajudar os doentes a ganhar confiança no tratamento correto da doença e na reabilitação da audição. Em suma, o cultivo de um estado psicológico saudável é a chave para o sucesso da cirurgia. Em segundo lugar, a preparação do conhecimento da equipe de enfermagem pré-operatória Antes da cirurgia, entenda completamente a condição do paciente e discuta com o médico sobre as possíveis complicações após a cirurgia, como danos ao nervo facial, fístula linfática, infeção, hemorragia, labirintite, feridas que não cicatrizam, rejeição, falha do eletrodo, etc., e aprenda a observar, de modo a alcançar o cuidado do coração do paciente. Terceiro, cuidados pós-operatórios 1, a observação de complicações intracranianas: Porque a cirurgia é a cóclea eletrônica inserida no passo do tambor da orelha interna, pode tocar o fluido linfático externo, para CT não pode verificar os pacientes com malformação da orelha interna, fístula linfática intraoperatória e pós-operatória; e o passo do tambor do fluido linfático externo através do túbulo da cóclea e do omento do cordão, através da redução da pressão craniana após a operação e tratamento anti-infecioso, pode reduzir a ocorrência de fístula linfática, prevenção de infecções intracranianas. Além disso, é mais importante observar atentamente os sinais vitais básicos do paciente, a consciência e a condição da pupila, verificar se há retidão do pescoço e tomar a iniciativa de perguntar se o paciente sente dor de cabeça, náusea e outros desconfortos. 2 . Evite que o eletrodo caia: a fixação do eletrodo é a chave para o sucesso da operação, portanto, o paciente precisa ficar absolutamente acamado por 4 dias após a operação. A equipe de enfermagem deve dar ao paciente uma posição lateral confortável (o lado oposto da operação); manter a enfermaria silenciosa, meticulosa e atenciosa com os cuidados com a vida; aconselhar o paciente a não fazer movimentos extenuantes da cabeça e atividades mandibulares, a fim de entrar nos fluidos, alimentos semi-fluidos são apropriados. 3 . Observação e cuidado de complicações extracranianas: Em primeiro lugar, a infeção devido a lesão intraoperatória ou rejeição de mímica alta e corpo estranho de alta densidade é a principal causa de infeção. A infeção deve ser prevenida através do controlo rigoroso das alterações da temperatura corporal e da aplicação de antibióticos em quantidade suficiente. Ao mesmo tempo, os efeitos secundários de doses elevadas de antibióticos não devem ser ignorados. Além disso, os sistemas oral, respiratório e do trato urinário devem ser bem tratados para evitar todas as infecções nosocomiais possíveis. Em segundo lugar, a abordagem cirúrgica da fossa safena do nervo facial através do processo mastoide toca o nervo facial e pode causar paralisia facial. No pós-operatório, os doentes devem ser cuidadosamente observados quanto à presença de espasmos faciais, lacunas no fecho das pálpebras e perda ou diminuição do paladar durante a alimentação. Além disso, existem alguns sintomas de vertigens, náuseas e vómitos devido a labirintite, bem como uma sensação de plenitude no ouvido médio devido a efusão do ouvido médio. 4) Reabilitação da audição e da fala: Como o dispositivo de implante coclear não consegue simular totalmente a função coclear das pessoas normais, o que se obtém é apenas uma informação auditiva limitada, havendo distorções ou aberrações no som recebido. Para que os surdos atinjam o nível de comunicação linguística, os doentes devem ser encorajados a aderir a um treino de reabilitação a longo prazo após a cirurgia. Por exemplo, o doente deve ser treinado para prestar atenção aos sons ambientais, palavras, frases, etc., e para reconhecer e discriminar entre eles, bem como para os compreender auditivamente. Para além de insistir na conclusão do curso de treino auditivo, após a alta hospitalar, os familiares devem ser instruídos no sentido de incentivar o doente a utilizar o dispositivo de implante coclear tanto quanto possível na vida quotidiana para realizar o auto-treino, como ouvir rádio, ver televisão, etc.