O que é espondilite anquilosante?

  A espondilite anquilosante é uma doença imunitária reumática que afecta os adultos jovens e se caracteriza por dores lombares baixas e rigidez, que podem levar a deformações nas articulações da coluna vertebral. A manifestação clínica comum da espondilite anquilosante é a rigidez crónica recorrente e a dor nas articulações das costas ou dos membros inferiores, que não é aliviada pelo repouso e é aliviada pela actividade. Os pacientes sentem frequentemente dores nocturnas na coluna vertebral e rigidez e desconforto matinal na região lombar, o que em casos graves afecta a viragem. Os sintomas são recorrentes e levam gradualmente a um corcunda e a uma mobilidade espinhal reduzida. As análises ao sangue podem revelar sedimentação sanguínea elevada, proteína C-reactiva e globulina, e a maioria dos doentes com espondilite anquilosante testam positivo para o gene HLA-B27. As radiografias podem revelar embaçamento e estreitamento da articulação sacroilíaca (isto é, a junção da coluna e da pélvis), ou mesmo destruição e fusão das articulações.  Por um lado, o tratamento requer aderência a exercícios funcionais da coluna vertebral para evitar aderências e rigidez das articulações vertebrais. Por outro lado, é necessária medicação a longo prazo para controlar a inflamação crónica e parar a destruição óssea. Os seguintes medicamentos são normalmente utilizados: 1) medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos: Cilpro, Fotarol, Ibuprofeno, etc. Estes medicamentos precisam de ser tomados durante muito tempo para reduzir a destruição óssea; 2) medicamentos imunossupressores: tais como metotrexato, leflunomida e salazosulfapiridina, etc. O efeito destes medicamentos não é exacto e existem mais efeitos secundários, pelo que se pode tentar usá-los; 3) agentes biológicos: estes medicamentos podem controlar a doença rápida e eficazmente e parar a destruição das articulações vertebrais. Os efeitos secundários são menores, mas o preço é mais elevado e deve ser utilizado cedo pelos pacientes cujas condições o permitam.