Existem dois tipos de tumores ósseos: primários e secundários. Os tumores ósseos primários dividem-se em lesões semelhantes a tumores, tumores benignos e tumores malignos; os tumores secundários são tumores malignos que se metástasearam no osso a partir de outros tecidos ou órgãos do corpo, e a sua incidência é 30 a 40 vezes superior à dos tumores malignos primários do osso. Os tumores benignos mais comuns são o osteocondroma, seguido pelo tumor de células gigantes do osso, condrossarcoma, osteoma, fibroma ossificante, hemangioma, osteoma osteóide, fibroma mucinoso da cartilagem, osteoblastoma, condroblastoma e fibroma não ossificante. A maioria destes tumores encontra-se no fémur inferior e tíbia superior, com alguns tumores encontrados no osso da mão, osteoma no crânio e maxilar, e tumores de células gigantes nas vértebras, sacro e rádio, para além do fémur e tíbia. Entre os tumores malignos, o osteossarcoma é o mais comum, seguido de condrossarcoma, fibrossarcoma, sarcoma de Ewing, tumor maligno de células gigantes do osso, cordoma, linfoma maligno, histiocitoma fibroso maligno, e raramente outros. Entre as lesões aneurismáticas predomina a fibrodisplasia, seguida de quistos ósseos isolados, granulomas eosinofílicos e quistos ósseos aneurismáticos. O fémur e a tíbia são os locais mais comuns, seguidos pelo úmero, crânio e mandíbulas. Dor: A dor é um sintoma importante de tumores ósseos malignos, que começa intermitentemente e se desenvolve numa condição persistente, que é perceptível à noite. Nas fases finais, a dor aumenta, afectando o trabalho, o descanso e o sono e exigindo analgésicos fortes. Os tumores benignos têm um curso lento com pouca ou nenhuma dor. 2 Taxa de crescimento: Uma massa crescente é a base para o diagnóstico de um tumor ósseo. As massas tumorais benignas crescem lentamente e muitas vezes passam despercebidas, ou são ocasionalmente detectadas sem se poder dizer quando começaram. As massas alargadas têm pouco efeito nos tecidos circundantes e raramente interferem com o movimento das articulações. Os tumores ósseos malignos estão em rápido crescimento, têm uma história curta, podem ter aumentado a temperatura da pele e varizes, e podem causar inchaço das articulações e restrição do movimento em ossos longos e epífises. Fracturas patológicas: As fracturas patológicas causadas por traumas menores são frequentemente o primeiro sintoma de tumores ósseos benignos, mas podem também ser uma complicação comum de tumores ósseos malignos e cancro ósseo metastásico. Tal como nas fracturas por trauma simples, estão associadas a inchaço, dor, deformidade e movimento anormal. 4 Sintomas sistémicos: Na fase avançada do tumor ósseo maligno, pode haver anemia, emaciação, perda de apetite, perda de peso e febre. A maioria das metástases distantes são hematogénicas e ocasionalmente são observadas metástases linfonodais. Os tumores ósseos benignos não têm estas características.