O gesso e os suportes são um método de cura utilizado para proteger a área ferida, limitando o movimento do membro através da imobilização. São normalmente utilizados para tratar lesões tais como fracturas, ligamentos e tendões, e após alguns procedimentos cirúrgicos. São actualmente utilizados moldes tradicionais de cal, bem como moldes e suportes de polímeros. Tipos de fixação: Normalmente existem suportes de gesso que encapsulam metade do membro e fundições tubulares totalmente encapsuladas. Dependendo do curso do tratamento para a fixação do gesso, existem geralmente quatro fases: a fase de moldagem, a fase de fixação inicial, a fase de fixação e a fase de remoção tardia.
Quais são as questões que devem ser tidas em conta durante cada fase de fixação do gesso?
I. Período de moldagem.
O gesso de cal está geralmente em processo de secagem e solidificação gradual dentro de 1-2 dias após a produção. Neste momento, o membro afectado pode ser colocado num ambiente seco e a altas temperaturas, o que é conducente a acelerar a solidificação do reboco. Ao mesmo tempo, deve ter-se o cuidado de proteger o gesso do impacto e da humidade. Os membros rebocados podem ser colocados sobre uma superfície macia ou debaixo de uma almofada. Não descansar o molde directamente sobre o chão, mesa ou cadeira durante o período de moldagem, pois ainda não está seco. Salpicos de água ou humidade podem causar danos no gesso, tornando-o frágil e propenso a romper-se. Se o gesso ficar molhado, não poderá ser fixado com firmeza. Se isto acontecer, o gesso terá de ser substituído prontamente.
O gesso polimérico é mais leve, mais resistente e tem um período de moldagem mais curto do que o gesso de cal. Em teoria, a camada exterior de gesso polimérico é impermeável, mas na prática ainda precisa de ser protegida contra água e humidade. A camada interior é semelhante ao gesso de cal, na medida em que utiliza um penso absorvente como um penso de algodão, pelo que a humidade excessiva pode também causar bolhas ou ruptura da pele sob o gesso.
II. Fixação antecipada.
Após o período de moldagem, o molde é basicamente firme, mas a fractura ou membro ferido ainda se encontra no período de inchaço. É necessário minimizar a actividade e descansar adequadamente. Se achar que o elenco é demasiado apertado, ou se a imobilização local continuar a ser dolorosa e desconfortável, é aconselhável procurar assistência médica imediata e fazer ajustamentos.
A elevação do membro afectado ajudará a aliviar o inchaço e a dor. Uma almofada pode ser colocada debaixo do molde para elevar o membro afectado, tendo o cuidado de colocar a almofada aproximadamente no mesmo comprimento que o membro, e não apenas num ponto. Tenha o cuidado de proteger a parte inferior do pé, tal como o calcanhar, da pressão. As fundas dos membros superiores podem ser fixadas com uma funda ou elevadas com almofadas. Para lesões mais graves com inchaço, tentar elevar o paciente acima do nível do coração e mantê-lo até que o inchaço melhore.
O congelamento precoce também é benéfico no controlo de hemorragias e no alívio do inchaço. Pode optar por aplicar pacotes de gelo à lesão ou ao espaço à volta do molde, mas certifique-se de que o molde e a ferida estão secos e não ficam molhados.
O movimento adequado das extremidades dos membros, tais como dedos das mãos e dos pés, irá melhorar o fluxo sanguíneo de volta e ajudar a aliviar o inchaço.
Também nas fases iniciais de imobilização, o inchaço e a dor podem persistir durante algum tempo, pelo que se pode tomar anti-inflamatórios e analgésicos (por exemplo, AINEs) e medicamentos para reduzir o inchaço sob supervisão médica para ajudar a acelerar a recuperação.
III. fase de fixação.
Durante esta fase, o inchaço e a dor do membro afectado são largamente aliviados. Se o inchaço original for mais grave, pode ser criado um espaço maior, o que pode facilmente causar a soltura ou mesmo a quebra do revestimento interno, causando o contacto directo da pele com o elenco e danos na pele. Se isto acontecer, é necessária uma pronta atenção médica para evitar comprometer a fixação e mesmo a infecção da pele.
À medida que o inchaço diminui, a pele sob o elenco torna-se mais móvel, causando por vezes comichão na pele. Este não é o momento de alcançar o molde com os dedos ou outros paus e arranhar, uma vez que isto pode causar danos directos na pele ou danificar o revestimento interno do molde, causando contacto directo entre a pele sob o molde e a superfície do molde, resultando em danos ou mesmo infecção. O procedimento correcto é aspergir um pouco de pó de talco na abertura do gesso (mas isto não é recomendado em moldes com feridas) ou usar um secador de cabelo para soprar ar frio na abertura do gesso. Os medicamentos antialérgicos de venda livre também podem ser tomados ao mesmo tempo se os sintomas forem graves e forem mais eficazes.
Movimentar as articulações e músculos nas extremidades do molde que não estejam imobilizados para evitar a rigidez e a atrofia muscular. Por exemplo, se os dedos ainda puderem ser movidos depois de o braço ter sido fixado num molde, é possível mover os dedos e até fazer um punho todos os dias. No entanto, demasiada actividade é desencorajada nas fases iniciais, e em caso de dor repentina ou inchaço e desconforto, é necessária uma pronta atenção médica.
Em geral, não é aconselhável mudar a forma e a estrutura do elenco por si só. Se os bordos do molde parecerem ásperos e abrasivos para a pele causando dor. Os bordos ásperos podem ser polidos com uma pele abrasiva. No entanto, não aparar o molde com tesoura, uma vez que isto pode causar danos excessivos e reduzir a eficácia da fixação.
A duração do período de fixação do molde depende do local e da natureza da lesão e é aconselhável escolher a duração apropriada da fixação sob supervisão médica.
IV. Remoção tardia.
Retirar o molde a conselho do médico. Os moldes simples podem ser removidos por si próprios. Alguns moldes especiais requerem uma serra especial para cortar e devem ser removidos no hospital.
Após a remoção do molde, algumas lesões, tais como fracturas ou pós-operatório, ainda se encontram em fase de recuperação e ainda requerem protecção adequada e actividade reduzida. Por favor, acompanhe a sua reabilitação e formação funcional sob a orientação do seu médico.
Posso não me mover de todo durante o período de imobilização do elenco?
Durante o período de imobilização do elenco, depende do tipo e da localização da lesão quanto ao facto de se poder ou não mover mais. Em geral, pode mover as suas articulações e músculos periféricos de forma apropriada para prevenir a rigidez e a atrofia muscular. Depois de uma lesão num membro inferior ter sido fixada num molde, se o médico permitir o uso de muletas ou de um andarilho, pode andar e mover-se com a ajuda de um dispositivo após o período de moldagem, mas sem stress da perna afectada.
A maioria dos desportos, tais como o ciclismo, não são geralmente recomendados. É aconselhável ter aconselhamento médico sobre se certas actividades da vida diária podem ser realizadas.
É importante procurar atenção médica quando ocorre o seguinte para evitar atrasos?
1. um odor invulgar, mesmo um mau cheiro, emana do gesso.
2. há fluido a sair do elenco.
3.Symptoms da febre geral.
4.Sudden início da dor, localizado no ponto de fixação dentro do elenco.
Se a área exposta ficar cada vez menos exposta e se retrair para dentro do molde, o molde pode estar demasiado solto ou a fractura pode ter-se deslocado.
6.Numbness, alfinetes e agulhas nos dedos das mãos ou dos pés, dor repentina ou incapacidade de se mover por si próprio, mesmo que o membro afectado esteja elevado, não irá melhorar.
7) Demora muito tempo a arranjar o gesso, posso tomar um banho?
8. tomar banho com um molde é muitas vezes difícil. Se não for possível manter o molde seco, não é aconselhável fazê-lo.
Normalmente podemos usar coisas prontamente disponíveis em casa para proteger o elenco.
1. primeiro enrole uma toalha à volta do exterior do molde e prenda-a usando uma ligadura elástica.
2. depois embrulhar um saco de plástico maior à volta de todo o membro afectado.
3. selar a parte superior do saco plástico com fita adesiva (a fita à prova de água é mais eficaz, mas pode ser mais irritante para a pele).
É claro que também podemos comprar algemas especiais à prova de água para proteger o gesso. Contudo, qualquer que seja o método utilizado, o princípio é manter o gesso seco e nunca mergulhá-lo directamente na água.
Dicas.
1. durante o período de fixação do molde, tente reduzir a transpiração e viver num ambiente seco e fresco.
2. manter os dedos expostos ou dos pés quentes para evitar as queimaduras do gelo.
3.Check o seu suporte de gesso regularmente. Se estiver rachado, partido ou solto, precisa de alertar o seu médico caso necessite de ser substituído.
4.Often observar a pele à volta do molde, especialmente se as bordas do molde estiverem vermelhas, inchadas ou gastas e precisarem de ser fixadas com pensos adicionais.
5.If o penso dentro do gesso está húmido e desconfortável, pode usar um secador de cabelo para soprar ar frio dentro da abertura do gesso.
6.The camada exterior de gesso polímero é impermeável. Se o gesso ficar sujo, pode ser suavemente limpo com um pano húmido e detergente.