A cirurgia radical tradicional do cancro do esófago é o nome completo da ressecção cirúrgica do tumor do esófago, incluindo a ressecção do tumor, o comprimento suficiente do esófago nas extremidades superior e inferior do tumor, a ressecção dos tecidos e órgãos afectados, a gastrectomia parcial e os tecidos moles circundantes, a dissecção dos gânglios linfáticos e a reconstrução do aparelho digestivo. As características são: cirurgia complexa, tempo de operação longo, incisão cirúrgica grande, maior perda de fluidos intra-operatórios, maior hemorragia cirúrgica e grande trauma para o doente. Os avanços da tecnologia moderna, como a toracoscopia de alta definição e a faca ultra-sónica, tornaram possível o tratamento minimamente invasivo do cancro do esófago. As modalidades de tratamento radical minimamente invasivo do cancro do esófago que foram desenvolvidas incluem a esofagectomia toracoscópica pura, a esofagectomia transtorácica toracoscópica assistida à mão, a esofagectomia assistida por toracoscopia com uma pequena incisão no tórax e a libertação minimamente invasiva do estômago na reconstrução gastrointestinal por laparoscopia ou laparoscopia assistida à mão. O objetivo comum de todos estes procedimentos é reduzir o trauma cirúrgico, acelerar a recuperação pós-operatória do doente e não comprometer o resultado radical da cirurgia. Nos últimos anos, o nosso departamento acumulou muitas experiências no tratamento radical do cancro do esófago e na cirurgia toracoscópica, e levou a cabo um novo método de tratamento minimamente invasivo para o cancro do esófago em fase inicial e intermédia – a toracoscopia combinada com a esofagectomia radical laparoscópica para o cancro do esófago alcançou uma eficácia notável. Indicações para a ressecção assistida por toracoscopia do câncer de esôfago: 1. Câncer de esôfago em estágio inicial (menos de 2 estágios) 2. Comprimento do tumor <5cm 3. Nenhuma invasão óbvia do tumor na TC, ressonância magnética e outros exames, e nenhum linfonodo aumentado óbvio no mediastino 4. Sem doenças pleurais e pulmonares graves. 2. Vantagens da cirurgia toracoscópica: 1. A recuperação pós-operatória do câncer de esôfago radical toracoscópico é mais rápida. 2. Devido à pequena influência na função pulmonar pós-operatória, alguns pacientes com má função pulmonar e estado geral também podem tolerar a operação. 3. O campo de visão na dissecção de linfonodos, especialmente na ressecção de linfonodos na área subglótica e linfonodos parabrônquicos esquerdos, é melhor do que o da cirurgia torácica aberta. 4. A cirurgia minimamente invasiva para o câncer de esôfago também é capaz de atender aos requisitos do tratamento oncológico radical.