A degenerescência macular relacionada com a idade (DMRI), também conhecida por degenerescência macular relacionada com a idade (DMI), é uma doença que afecta a qualidade de vida dos idosos e é a principal causa de cegueira nos idosos nos países desenvolvidos. Devido ao envelhecimento crescente da população, o número de doentes com degenerescência macular relacionada com a idade também está a aumentar na China. A causa exacta desta doença é ainda desconhecida e pode estar relacionada com a genética, as influências ambientais, os danos fotográficos crónicos na retina, os distúrbios nutricionais e os distúrbios metabólicos. A doença divide-se em duas categorias, atrófica e exsudativa, consoante a apresentação clínica e as alterações patológicas. A degenerescência macular atrófica tem geralmente um início lento e a acuidade visual do doente diminui inconscientemente, o que pode ser acompanhado de distorção visual e de graus semelhantes em ambos os olhos. No início da doença, podem ser observadas no pólo posterior do olho verrugas vítreas arredondadas, branco-amareladas, de tamanhos variáveis, que podem fundir-se; hiperplasia ou atrofia do epitélio pigmentar, com perturbações pigmentares; e atrofia adicional e bem definida do mapa. Nas fases tardias, os capilares da coroideia nesta área estão atrofiados e podem ser vistos os grandes vasos coroidais expostos. A degenerescência macular exsudativa relacionada com a idade apresenta-se com perda súbita de visão, distorção da visão ou manchas escuras no centro do campo visual num olho, enquanto o outro olho pode demorar mais tempo a desenvolver sintomas. O exame revela hemorragias subretinianas, exsudados e protuberâncias no pólo posterior do olho. A hemorragia localiza-se sob o neuroepitélio ou o epitélio pigmentar, sendo este último mais escuro, vermelho-escuro ou preto-púrpura, com uma margem ligeiramente avermelhada, podendo haver hemorragias superficiais vermelho-vivo. As fases iniciais da angiografia fluorescente revelam uma disseminação altamente fluorescente de fugas no interior da lesão. Para a forma atrófica da degenerescência macular relacionada com a idade, não existe um tratamento claro e eficaz, mas podem ser tomadas preparações orais à base de luteína para abrandar o curso da doença. No caso da degenerescência macular exsudativa, as injecções intravítreas de fármacos anti-VEGF, como o Lucentis e a Compazepina, podem ser utilizadas para obter bons resultados, mas a desvantagem é que é necessário um acompanhamento a longo prazo e múltiplos tratamentos. Também é possível o encerramento direto com laser da neovascularização do recesso não central.