Tratamento farmacológico e cirúrgico da doença coronária

Doente: Descrição da doença (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): A minha mãe tem 60 anos e é hipertensa há mais de 10 anos, com uma tensão arterial geral de 160-110. Atualmente, a sua tensão arterial está estável nos 85-140. Teve um ataque coronário em 20 de agosto de 2011, com um aperto na garganta e dores ocasionais na parte lateral do pescoço. Os episódios são frequentes e ocorrem frequentemente ao subir escadas. Os episódios duram cerca de 30 segundos. O médico do Hospital Popular de Liaocheng começou por receitar medicamentos durante 20 dias, o que não foi satisfatório. Posteriormente, foi-me administrada uma injeção de Danhong e o meu estado melhorou. Há alguns dias, fiz uma TAC coronária e fui aconselhado a fazer uma operação de colocação de stent. O médico recomendou a colocação de um stent, mas depois disse que eu podia ficar no hospital durante algum tempo com medicação. Fiquei um pouco apreensivo. Um amigo que é médico sugeriu que nos deslocássemos a um hospital de Pequim para obter orientação especializada. Pedi ao especialista que me ajudasse a ver se a minha mãe precisa de um stent e de quantos stents precisa. Há alguma esperança de recuperação com medicação e é prejudicial para o organismo a colocação de um stent? Huang Hui, Departamento de Medicina Cardiovascular, Hospital Geral da Universidade de Medicina de Ningxia Huang Hui, Departamento de Medicina Cardiovascular, Hospital Afiliado da Faculdade de Medicina de Ningxia: Olá, hoje acidentalmente entrei na Internet e vi a informação que carregou. Os sintomas da sua mãe são típicos de angina de esforço com fraca tolerância ao exercício. Como se pode ver na TAC, há estenose grave no segmento médio da coronária direita, uma lesão longa difusa no segmento médio do ramo descendente anterior com o grau de estenose a determinar e estenose grave no seu ramo diagonal. Por conseguinte, o diagnóstico é de doença arterial coronária com angina instável. É necessária uma medicação intensiva para a doença das artérias coronárias, sobretudo por via oral, e, para além disso, recomendo que mobilize a sua mãe para uma “intervenção coronária” o mais rapidamente possível. O procedimento exato terá de ser determinado após uma angiografia coronária, mas recomenda-se um tratamento ativo. A colocação de stents é efectuada há cerca de 30 anos e está bem estabelecida, sendo clinicamente reconhecida pelos doentes e pelos médicos pela sua eficácia comprovada. Naturalmente, existem complicações associadas a qualquer tratamento, que são muito menos prováveis de ocorrer e em muito menor grau do que a sua eficácia. Por favor, tome as medidas de tratamento adequadas de acordo com o doente e a situação médica local.