Os tumores ósseos e os tumores dos tecidos moles são doenças que põem seriamente em perigo a saúde e a vida das pessoas. A deteção precoce, o diagnóstico correto e o tratamento atempado têm um impacto importante no prognóstico. Com a atualização contínua dos meios e métodos de exame, a taxa de diagnóstico correto tem vindo a melhorar gradualmente, mas ainda existe uma grande proporção de tumores que não apresentam características imagiológicas típicas e que são difíceis de diagnosticar. O diagnóstico correto dos tumores dos ossos e dos tecidos moles requer uma combinação de apresentação clínica, imagiologia e patologia. De entre estes, o diagnóstico patológico desempenha um papel fundamental na escolha das opções de tratamento. O diagnóstico patológico pré-operatório é obtido por biópsia, ou seja, uma pequena quantidade de tecido da lesão é obtida e enviada para o departamento de patologia para observação microscópica ou imunohistoquímica. As biópsias dividem-se em biópsias fechadas, biópsias excisionais e biópsias excisionais, das quais as biópsias fechadas se dividem em biópsias por punção aspirativa com agulha e biópsias por punção com agulha de trocarte. A biópsia por aspiração é atualmente a principal forma de os especialistas em tumores ósseos obterem um diagnóstico patológico pré-operatório. As biópsias incisionais têm de ser efectuadas através de uma incisão cirúrgica e, a menos que o tumor seja superficial, uma pequena incisão é difícil de revelar claramente o tumor. No caso de tumores profundamente localizados, a biopsia incisional é um procedimento complexo e, o que é mais importante, perturba inevitavelmente o compartimento anatómico em que o tumor está localizado, sendo quase inevitável a contaminação das células tumorais no interior da incisão, com sérias implicações para a terapia de preservação do membro e para o prognóstico do doente. A biópsia incisional foi outrora considerada o método mais preciso e fiável de biópsia pré-operatória, mas, com o rápido avanço das técnicas actuais de preservação dos membros, deve ser utilizada com precaução e não é o método de biópsia preferido para obter o melhor prognóstico para o doente. Outra forma de biópsia excisional, a biópsia excisional, é adequada para tumores benignos não críticos, claramente definidos na imagiologia, sem alterações invasivas óbvias, pequenos e que podem ser total e completamente excisados, constituindo um bom método de tratamento e biópsia para material adequado. A biopsia excisional deve ser estritamente limitada aos casos que podem ser identificados como tumores benignos, não sendo adequada em circunstância alguma para tumores com potencial maligno, uma vez que pode resultar em tumores residuais e disseminados. Em comparação com a biópsia excisional, a biópsia por aspiração percutânea é valorizada pela sua simplicidade, segurança, impacto mínimo no tratamento subsequente do tumor e baixa probabilidade de causar infeção na ferida. A biopsia por aspiração com agulha utiliza uma agulha fina e é sobretudo utilizada para a biopsia de tumores de tecidos moles. No caso de massas duras ricas em osteoide ou de tumores confinados ao córtex, a força da agulha fina é limitada e o acesso à lesão é difícil, pelo que a biopsia por aspiração com agulha fina é difícil de efetuar em tumores ósseos. Para a biopsia percutânea por agulha de trocarte, utiliza-se geralmente um trocarte com um bordo serrilhado de 2 a 3 mm de diâmetro interno e uma ponta cónica do centro da agulha. Trata-se de um método que vale a pena defender para a biopsia de tumores ósseos.