A deslocação congénita da anca (CDH) é uma deslocação congénita da anca de origem desconhecida na infância, com uma incidência de cerca de 1 por 1.000 na Europa e nos Estados Unidos e 0,5 a 2 por 1.000 na China. Nos adultos, a luxação congénita da anca ou displasia acetabular é geralmente o resultado de diagnóstico falhado, tratamento atrasado ou tratamento inadequado durante a infância, ou a progressão natural de outras doenças da anca infantil, tais como a doença de Legg-Carlve-Perthes e epífise femoral escorregadia. Na idade adulta, as mudanças patológicas e as manifestações clínicas são normalmente bastante severas. medida que os materiais, técnicas, desenho de próteses e técnicas cirúrgicas de artroplastia total da anca se tornaram cada vez mais sofisticados, a THA tornou-se uma das mais importantes opções de tratamento. Classificação de Crowe: Crowe et al. classificaram a luxação congénita da anca em 4 tipos com base na relação entre a distância da cabeça femoral deslocada e a altura da cabeça femoral e da pélvis, medida por radiografias. Tipo I: deslocamento da cabeça femoral que representa menos de 50% da altura da cabeça femoral ou menos de 10% da altura pélvica; Tipo II: deslocamento da cabeça femoral que representa 50%-75% da altura da cabeça femoral ou 10%-15% da altura pélvica; Tipo III: deslocamento da cabeça femoral que representa 75%-100% da altura da cabeça femoral ou 15%-20% da altura pélvica; Tipo IV: deslocamento da cabeça femoral que excede 100% da altura da cabeça femoral ou 20% da altura pélvica. (ii) Hartofilakidis Hartofilakidis et al. classificaram o CDH em três tipos de acordo com o grau de luxação da cabeça femoral: Tipo I: displasia acetabular: a cabeça do fémur está subluxada, com a maior parte da cabeça femoral ainda contida no verdadeiro encaixe, mas há um acetábulo pouco profundo e um defeito ósseo no bordo superior do acetábulo; Tipo II: luxação baixa da anca: a cabeça do fémur está na asa ilíaca com formação de um pseudosocket Tipo III: luxação alta: a cabeça do fémur é claramente deslocada para cima e para trás e articulada com uma prótese distinta e separada na asa ilíaca, com defeitos ósseos em todas as quatro paredes do acetábulo. (iii) Classificação de Eftekhar: Eftekhar propõe uma classificação em 4 fases baseada na progressão da doença: fase 1: o acetábulo é apenas ligeiramente alongado e hipoplástico, com uma deformidade de desenvolvimento da cabeça femoral; fase 2: existe um pseudosocket que se sobrepõe parcialmente à verdadeira tomada; fase 3: existe um pseudosocket alto e independente; fase 4: a cabeça femoral é deslocada para cima e para trás, mas não em contacto com a asa ilíaca. fase 4: a cabeça do fémur é deslocada para cima e para trás, mas não em contacto com a asa ilíaca. Classificação de Kerboul: Kerboul et al. propuseram que a CDH pudesse ser dividida em duas categorias com base na quantidade de osso localizada no acetábulo, a inclinação do acetábulo, a contractura dos tecidos moles circundantes, a deformidade da articulação do joelho e o comprimento desigual do membro, a fim de facilitar o planeamento pré-operatório da artroplastia da anca: luxação e subluxação elevadas da anca. De todos os métodos de classificação do CDH, o método Crowe foi adoptado pela maioria dos estudiosos devido à sua simplicidade e praticidade, à sua elevada componente quantitativa e à sua capacidade de comparar os resultados de diferentes autores e diferentes procedimentos. O método de Hartofilakidis é também frequentemente utilizado devido à sua simplicidade e praticidade. Indicações para THA: A selecção de indicações para THA para CDH deve basear-se numa série de factores, tais como a gravidade da doença, o grau de osteoartrite degenerativa secundária da anca, a idade do paciente, as expectativas do paciente de recuperação funcional da anca e o volume ósseo local disponível em torno da articulação da anca. Na maior parte dos casos, os adultos com CDH com dores e claudicação graves na anca e com elevados requisitos funcionais da anca são candidatos à cirurgia total da anca.